有的小朋友在刚出生时，脸上、身上就会自带红色的“小草莓”，一般为鲜紫红色的红斑或红色肿块，这就是血管瘤。

今天，曲靖市第一人民医院核医学科的邓云霞主管护师，将带领大家认识核医学科治疗小儿血管瘤的神器——锶90敷贴器。

什么是小儿血管瘤

小儿血管瘤是先天性的良性肿瘤，俗称“红胎记”“天使吻痕”，在胎儿时期就已经存在，大多数生在孩子的体表，会影响外观。它是婴幼儿时期最常见的皮肤软组织良性肿瘤或血管畸形，发病率约4%-5%，约60%发生于头颈部，好发于颜面部，上肢、躯干也常见。临床中常见的是鲜红色的“草莓状”毛细血管瘤。值得警惕的是，部分小儿毛细血管瘤生长速度快，侵犯程度大，容易发展为大面积的瘤体。

虽然“血管瘤”名字听起来很可怕，但是核医学科在这方面有着丰富的临床经验，采用核素锶-90敷贴器可以治愈。锶90敷贴治疗血管瘤简单方便、效果好，治疗过程无创伤，部分小患者一个疗程就能达到很好的治疗效果，3个疗程后90%以上的患者可以痊愈。

锶90敷贴器治小儿皮肤血管瘤的原理

锶-90敷贴治疗器，不打针、不吃药，它利用锶-90放射源衰变过程中发出的β射线，作用在血管瘤病变部位，使得血管萎缩、闭塞，达到治疗目的。这种敷贴器外形像铁块，把它紧贴在血管瘤部位即可进行治疗，该治疗使用方便、疗效好、副作用小、费用低，每次几分钟时间，即可完成一次治疗。通常是按照疗程来治疗，3-5次为一疗程，间隔1~3天治疗一次或隔日治疗1次。无创伤，操作简单。

锶90敷贴器会对健康有不良影响吗

锶-90敷贴器应用于临床治疗40余年，它发出的射线短，对周围组织器官影响极小。根据全国核医学普查数据统计，每年约有十几万的血管瘤患儿在使用锶-90敷贴器治疗后获益。暂未有导致白血病、骨髓抑制及其它恶性肿瘤发生率增加的相关文献报道。

锶90敷贴器治疗小儿血管瘤的合适时间

锶-90敷贴器治疗是年龄越小效果越好，孩子满月后就可以治疗。虽然有少部分的血管瘤不治疗瘤体也会消退，但是自行消退的血管瘤中有25％～69％的残存皮肤，会导致皮下组织退行性改变，如出现瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等。未及时治疗的血管瘤可能出现瘤体变厚、疣状增生。所以，建议家长在发现孩子有血管瘤之后，应尽早干预。

锶90敷贴器治疗小儿血管瘤的治疗周期

多数孩子经过1~3疗程治疗就能达到预期治疗目标，少部分血管瘤面积较大、瘤体较厚的孩子需要治疗4~5疗程。通常是一个疗程结束后，需要观察3个月，未达预期治疗目标的再继续下一个疗程治疗。

锶-90敷贴器治疗的优缺点

优点：使用方便、疗效好、副作用小、治疗费用低，治愈后不会留有瘢痕，不易复发，皮肤颜色可以恢复正常。

缺点：有效治疗面积有限，不能根据血管瘤形状进行调整，对体积较大的血管瘤治疗效果不好;患者必须每天到医院进行治疗。

科普专家

邓云霞  核医学科  主管护师

从事核医学工作7年余，具有丰富的临床护理工作经验，多次到省内外参加学术交流进修学习。擅长甲亢、甲状腺癌131碘及锶89骨转移治疗前、治疗中、治疗后的护理及健康知识宣教，PET/CT 、SPECT/CT患者检查护理全程管理,尤其擅长32P、锶90治疗疤痕疙瘩皮肤慢性疾病。参编专著1部，发表论文1篇，获国家实用新型专利3项。