随着人们生活水平的提高，越来越多的人爱上了饲养宠物，狗被视为具有忠诚和守护能力的动物，深受人们的喜爱，因此饲养宠物占比中养狗约占50%。而犬咬伤事件在动物咬伤中占76%-94%，也成为重要的公共卫生问题。犬咬伤不仅导致皮肤、软组织损伤，还可能带来严重的并发症，甚至死亡。今天，曲靖市第一人民医院急诊医学中心的徐慧娟副主任护师，将向大家介绍犬咬伤的急救处理和减少并发症的重要措施。
如果不小心被狗咬伤，急救处理口诀要记牢：一冲二消三免疫。 一冲：立即进行伤口冲洗很重要。用20%肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟，紧急时可直接用流动的自来水清洗，以最快的速度把沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉，然后用生理盐水将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，可用注射器或者专用冲洗设备对伤口内部进行灌注冲洗，做到全面彻底。二消：创面消毒处理，伤口冲洗后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂（如季铵盐类消毒剂等）涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应首先予以清创。切记伤口不要包扎，除了个别伤口大、又伤及血管的需要止血外，一般不上任何药物，也不要包扎，因为狂大病毒是厌氧的，在缺乏氧气的情况下，狂犬病毒会大量生长。三免疫：到具有资质的医院进行狂犬病疫苗接种或被动免疫制剂的注射。狂犬病病死率几乎达100%，暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌症，全程注射狂大病疫苗共5次，分别为被狗咬伤当日，第3日、7日、14日及28日各注射1次，不可漏掉任何1次，也不可提前或推后注射。轻微的咬伤也需全程接种狂大病疫苗。再次暴露发生在免疫接种过程中，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种，全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种，全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗疫苗。狗咬伤的皮肤创面称之为“暴露”，被狗咬伤冲洗创面时要检查咬伤创面皮肤的暴露情况，再进行相应的处理：1.提高养狗人士的防范意识：每年定时为猫狗接种狂犬疫苗，保证一直存在抗体。外出遛狗要牵绳，必要时佩戴嘴套，避免和陌生动物打闹。流浪猫狗是狂犬病传播的重要宿主。3.家养的狗、猫要拴养并每年到兽医部门注射狂犬病疫苗。与狗、猫等接触机会多的人也可提前接种疫苗。4.一旦被可疑动物致伤，包括无出血的轻微抓伤、擦伤，要到正规的狂犬病暴露后处置门诊进行规范的暴露后处置。伤口处理的越及时，对侵入伤口的病毒的清除和杀灭效果就会越好，因此不管伤者是否准备去医院处理，在伤后的第一时间自行先处理伤口都是非常重要的。5.对于狗咬伤，预防胜于治疗。教会你的孩子如何温柔地对待动物，并且与它们进行适当的互动。在猫或狗面前，不要突然惊吓它，否则容易被抓伤。当狗在你身边闻气味时，不要惊慌，原地站住不动。当狗追你时，不要抬脚踢它。有效的办法是站住，假装弯腰捡石头打它。抚弄宠物时，手心向下，慢接近它。6.避免主动招惹陌生犬只，尤其是正在进食、睡觉或看护幼崽的犬，教育儿童不要随意抚摸、逗弄犬只，增强自我保护意识，定期给家养犬接种疫苗，做好日常管理和训练。
