随着健康体检的普及，甲状腺癌发病率逐年提高，尤其是年轻未生育女性。甲状腺癌全球发病率排所有肿瘤的第七位，女性甲状腺肿瘤发病率排在第四位，女性发病率约为男性的3倍。今天，让我们聊一下甲状腺癌术后备孕和怀孕的那些事。
得了甲状腺癌还能怀孕吗？
可以。除了极少数的转移性癌，大部分甲状腺癌不影响生育功能，发现甲状腺癌首先应该去正规医院治疗，完全治愈后即可正常妊娠。
甲状腺癌会不会遗传？
甲状腺癌的病因尚未完全明确，没有直接研究表明甲状腺癌会遗传,但甲状腺癌可表现出一定的家族聚集性。
甲癌术后多久可以怀孕？
推荐身体恢复后3～6个月，主流观点认为：术后即可考虑怀孕，但部分甲状腺癌患者术后要长期吃甲状腺素片，需要定期复查将药物调整到一个维持稳定的剂量，然后长期服用，建议甲状腺癌患者在调整药物到维持稳定剂量后即可考虑怀孕。对于术后要做碘131治疗的患者，因为碘治疗对生殖腺体有影响，部分患者可能需要接受放疗或者碘131 治疗，即便术后甲功正常，也建议一年之后再怀孕，这样比较安全，因为术后的放疗以及碘131治疗，都有一定的放射性，会影响卵子的质量，影响到胚胎。如果实在担心，也可以选择在接受治疗前冷冻卵子，等身体恢复后再行试管婴儿。
怀孕期间如何监测和调整药量？
按时复查，随时调整药量，孕妇出现药量不足会导致甲状腺功能减低，功能减低会影响胎儿的智力发育，严重的可以造成胎儿流产，必须避免。怀孕6个月内：此期间，胎儿体积不大，孕妇一般不需要调整药量，每3个月复查甲状腺功能，监测就行。怀孕6个月后：此期间，胎儿体积急剧增大，要求每两个月复查甲状腺功能，调整药量。如甲状腺功能有减低迹象，改为每1个月复查甲状腺功能。
甲状腺素片对孕妇和胎儿有没有影响？怀孕后能母乳喂养吗？哺乳期间如何监测和调整药量？
怀孕生产后，母亲可正常给孩子母乳喂养。母亲服用的甲状腺激素，分泌到乳汁中的量极少，不足以影响孩子，也不会抑制孩子本身的甲状腺激素分泌，所以母亲哺乳期无需停药，也可以放心地给孩子喂母乳。但哺乳期间，母亲体重变化较大，体重可能减轻很多，怀孕期间增加药量的患者，可能要将药量减下来，要求每2个月复查甲状腺功能，达到长期维持剂量后再按照甲状腺癌术后要求的复查时间复查即可。
最后祝所有甲癌患者早日康复，术后好孕!
来源：甲状腺外科
作者：谭红仙
