
你没听错,这个病可能会让人措手不及,一旦发生,生死就在一线之间。那么,什么是主动脉夹层?它又是如何在我们不知情的情况下悄然降临的呢?今天,云南省曲靖中心医院心脏血管外科的陈锐主管护师将为大家详细解答。

主动脉夹层,顾名思义,就是主动脉(人体中最大的血管)内部发生了裂缝,血液进入血管壁与血管壁之间,形成了一个“夹层”。你可以想象一下,血管壁就像一个三层的蛋糕,正常情况下,蛋糕三层严丝合缝;一旦发生夹层,血液就像涂抹在蛋糕层之间的果酱,导致血管壁内部结构塌陷,严重时可能引发血管的破裂。
1. 主动脉夹层的危险:一瞬间的“心脏大震动”
主动脉夹层是一个相当急性且剧烈的疾病,常常被称为“心脏的定时炸弹”。它不像很多慢性病那样逐步显现症状,反而可能在极短时间内引发致命后果。通常情况下,主动脉夹层会引起剧烈的胸痛,这种疼痛常常是撕裂感的,且疼痛范围广泛,可能会从胸部蔓延到背部、腹部,甚至大腿。这样的疼痛可不是普通的肩膀痛或消化不良,绝对需要警惕!
2. 谁容易得主动脉夹层?高危人群在哪?
尽管主动脉夹层的发生是突如其来的,但某些人群因为生活习惯或遗传因素,更容易成为它的“猎物”。这些高危人群包括:
高血压患者:长期高血压对血管壁造成压力,容易导致血管壁的损伤,进而发生夹层。
动脉硬化症患者:动脉硬化会让血管变得僵硬,失去弹性,给夹层提供了可乘之机。
有家族病史的人:如果父母或兄弟姐妹有类似疾病,那么你也更容易发生主动脉夹层。
Marfan综合征患者:这是一种遗传性疾病,会导致结缔组织发育异常,增加了主动脉夹层的风险。
在主动脉夹层发生之前,可能会有一些微妙的信号,但这些信号往往被忽视。了解这些信号对于及时发现问题、争取治疗机会至关重要。
1. 突发胸痛:瞬间的“撕裂感”
主动脉夹层最典型的症状就是突发剧烈的胸痛,这种痛感就像是有人用刀子从胸口撕开一样。疼痛可能从胸部开始,迅速蔓延到背部、脖部、肩膀,甚至大腿。疼痛的性质常常被形容为撕裂感或刀割感,极为痛苦。
2. 呼吸急促:血液循环的“危机”
随着血管破裂或夹层加重,血液的正常循环会受到影响,导致心脏供血不足,进而出现呼吸急促、眩晕、恶心等症状。严重时,患者甚至可能失去知觉。
3. 突然的晕厥:脑供血不足的“报警”
如果主动脉夹层导致血液流向大脑的血管受阻,可能会引发晕厥。如果你突然发现自己头晕、视力模糊、说话不清或肢体麻木,那可得引起重视了,这很可能是脑供血不足的表现。
主动脉夹层虽然症状明显,但确诊依然需要依赖专业的医学检查。一旦怀疑有主动脉夹层,患者必须尽快就医,并进行影像学检查,如CT扫描、核磁共振成像(MRI)等,这些检查可以清楚地显示主动脉的状态,帮助医生做出准确诊断。
1. 药物治疗:稳定血压,控制病情
在确定主动脉夹层后,医生可能会通过药物来帮助患者控制病情。常见的药物包括降压药,用以控制血压,减轻主动脉的压力,从而避免夹层进一步恶化。
2. 手术治疗:“修复”主动脉的破裂
对于那些已经发生严重夹层的患者,手术治疗可能是唯一的选择。手术的目的是通过血管重建、替换受损的主动脉部分等方式,恢复血管的正常功能,防止血管破裂。手术虽有风险,但成功率较高,因此及时治疗至关重要。
3. 介入治疗:微创修复
近年来,随着医学技术的发展,介入治疗(如通过血管内支架等微创方法修复受损主动脉)逐渐成为一种有效的治疗手段。这种方法不仅减少了手术创伤,还能缩短恢复时间,成为部分患者的首选治疗方案。
预防主动脉夹层的关键,还是要从控制引发夹层的高危因素做起。
1. 控制高血压:血压过高,血管“撑破”
高血压是主动脉夹层的“头号敌人”,它会让血管壁长期承受过大压力,增加夹层发生的风险。因此,控制血压至关重要。你可以通过健康饮食、规律运动、避免精神压力等方法来控制血压。
2. 改善饮食:清淡为主,远离油腻
不健康的饮食习惯不仅能导致高血脂,还能加速动脉硬化。避免高盐高脂肪的食物,多吃富含纤维的蔬菜水果,帮助改善血管健康。
3. 定期体检:早发现,早治疗
定期检查血压、血糖、血脂等,尤其是40岁以上的人群,应每年进行体检,发现问题及时干预,避免主动脉夹层等突发疾病的发生。
主动脉夹层作为一种急性且致命的疾病,每个人都要对自己和家人的心血管健康保持高度警觉。虽然,它并不像心脏病那样常见,但它的危害却丝毫不容小觑。通过控制高血压、改善生活方式、定期体检,我们可以在一定程度上降低患病的风险。如果出现剧烈胸痛等症状,千万不要掉以轻心,及时就医,才有希望挽回生命。


