2010年1月8日，胸心外科举办了全院外科片区《乳腺癌改良根治的护理教学查房》专科知识讲座。由胸心外科副主任护师曾萍主讲，护理部、外科片区护士长、部分内科片区护士长及胸心外科全体护士和实习生参加。讲座采用多媒体的形式进行，利用多组图文并茂的幻灯片详细讲解了乳腺癌的专科知识，使护理人员牢固掌握了乳腺癌围手术期的专科护理。

    讲座按照护理程序进行教学查房，首先通过文字幻灯片介绍患者一般情况、就诊过程、治疗经过、手术方式、术后康复情况、围手术期的专科护理等情况；然后应用护理程序对所收集的患者资料进行评估、诊断、计划、实施、评价；讲解过程利用图片幻类片专科讲解：乳腺的解剖生理结构、乳腺深浅淋巴回流途径、乳腺癌的手术方式、乳腺癌术中神经保护措施、术后放置于腋窝及皮瓣下负压引流管的位置、乳腺癌术后巨大的胸部创伤等相关知识，使参加查房的人员对乳腺癌疾病有了清晰而全面的认识。

    在整个查房过程中，大家气氛活跃，踊跃发言提问，曾萍讲解后护理部及病区护士长作了相关知识的补充讲解，并对护理人员进行了专科知识提问；胸心外科护士韩琼玲、刘华丽、丁竹花分别以扎实的理论基础圆满地回答了护理部老师的提问，并做了乳腺癌术后功能锻炼以及乳腺自查方法的示范讲解，最后护士长做了乳腺癌教学查房的总结。这次别具一格的护理教学查房获得了圆满成功，激发了科室人员对专科知识学习的积极性，使大家对专科理论有了系统而全面的掌握，促进了科室护理质量的提高。同时对以往的教学查房模式进行了一次积极的探索。

    乳腺癌是女性最常见的肿瘤，据国内统计，发病率为23/10万，占全身恶性肿瘤的7%—10%，随着人们生活水平的提高，工作节奏的加快，近年来，发病率有增加之势，且年龄有提前之势，手术仍是乳腺癌治疗的主要方法，在行乳腺癌改良根治术时，需切除患者全部乳腺组织及其周围的淋巴结，术后常致上肢功能不能完全恢复。我科自2005年起在行改良根治术时，在保留胸背、胸长神经的同时，注意保护患者的肋间臂神经，使术后上肢功能可达到完全康复，提高了患者的术后生活质量，收到良好的手术效果。

 

王萍仙