为进一步推动优质医疗资源下沉助推基层，建立大医院带小医院、带社区的服务模式，更好地发挥三级综合医院专业技术优势及带头作用，为广大患者PICC维护提供优质、高效的就近服务，市一院静脉治疗导管中心于6月初开始面向周边医疗机构开展“PICC应用、维护及并发症处理”的宣讲和技术指导工作。

 
     经外周置入中心静脉导管（PICC）是指从外周静脉进行穿刺置入，使其尖端位于上腔静脉内的导管。该技术不受年龄、性别、疾病种类的限制，穿刺危险小，创伤小，成功率高，能提供稳定的静脉输液，同时能大大减少重复静脉穿刺给患者带来的痛苦，保护外周静脉，减少并发症。当需要持续给患者输注腐蚀性药物、肠外营养或渗透压大于900mosm/L的液体药物治疗时，PICC导管相比于其他输入方式而言，是一种安全、性价比高、并发症发生率低的中心静脉通路。
 
     市一院于2016年1月6日成立PICC门诊，是曲靖市首家护理专科门诊，由专职人员进行置入及维护，将医院的置管及维护标准化、专业化。同时为解决外周血管条件差、穿刺困难、并发症多等问题，于2016年6月在曲靖市率先开展B超引导下结合改良式塞丁格技术置入PICC导管及新生儿PICC导管置入，截至目前已为院内外患者成功置入PICC导管2000余例，成功率高达99.98%，月PICC维护达500余例。在工作顺利推进的同时分别于2018年12月开展了中线导管置入；2019年6月开展输液港置入，并于2019年10月成立静脉治疗导管护理中心，配备护士长及专职人员共5名，承担全院的PICC、中线导管的置入、各输液工具的维护、健康宣教及静疗并发症的处理。
  
     静脉治疗导管中心成立后，对周边曲靖市五院、曲靖市妇幼医院、麒麟区医院进行PICC置管帮扶指导4次，接受来自会泽、沾益及省内各级医学院校实习进修护理人员300余人次，在不断增加就诊量的同时开展各种新技术、新项目，申报4项专利，其中两项获得中华护理协会创新比赛“一等奖”和“三等奖”，发表论文8篇，出版专著《实用肿瘤专科护理与健康教育》。并于2020年5月开展了小儿PICC导管置入及耐高压PICC导管置入。
 
     截至目前，宣讲和技术指导工作已覆盖一市三区五县的14所医疗机构，包括马龙区人民医院、马龙区中医院、宣威市中医医院、师宗县人民医院、罗平县人民医院，沾益区医院、会泽县第一人民医院、会泽县中医院、富源县人民医院等。其中PICC理论授课28场、PICC维护操作示范23场、PICC维护技术指导5场、PICC置管操作示范5场、PICC置管技术指导3场、输液港维护操作示范2例、成功植入PICC导管5例，友情赠送专著《实用肿瘤专科护理与健康教育》200余本，通过互联网建立静疗联络员500余人，覆盖医护人员近2000人。
 
 

静疗中心  顾艳艳 文/图