“颈椎病会瘫痪么？需要手术么？手术风险大不大”，针对这些困扰患者的常见问题，曲靖市第一人民医院脊柱外科医师给出的回答是否定的。

     近日，市一院脊柱外科应用显微镜为患者行Key-hole微创手术取得较好效果，微创、精准、无需内固定，还能为患者保留颈椎运动节段功能”。

    68岁的刘女士因“颈肩部疼痛伴右上肢放射痛2月”到市一院脊柱外科就诊。肩胛区疼痛严重程度已经到了服用普通止痛药完全无效的地步，疼痛时右上肢伴严重触电感，旋转头部时疼痛伴剧烈放电感，病情已经严重影响刘女士的日常生活。通过系统的专科检查，刘女士被诊断为神经根型颈椎病，市一院脊柱外科团队在显微镜下为其行颈后路key-hole技术成功实施颈椎间孔切开术，术后患者肩部及上肢疼痛、麻木症状消失，术后第三日即出院。

    目前，Key-hole技术已被广泛应用于临床，是治疗颈椎病的有效微创手术之一。将显微镜应用到该手术中，不仅可以降低围手术期与软组织广泛剥离、骨显露不充分有关的并发症，还可提高在神经结构周围实施手术的安全性。具有更好的照明、术野清晰、创伤小、出血少和术后恢复快等优点，保证了脊柱外科手术的精准性及安全性。

    Key-hole技术适应症主要适用于单节段神经根型颈椎病，有相应的根性症状，相应的节段有影像学偏外侧椎间盘突出。或骨赘形成、钩椎关节增生导致椎间孔狭窄。不过，如果患者合并颈椎后凸畸形、伴有脊柱不稳、颈椎轴性疼痛等情况则不符合Key-hole技术的选择范围。

    显微镜下key-hole技术有哪些优势？1.与颈椎前路手术相比可避开重要的神经、血管，手术风险较小；2.与传统颈椎开放性后路手术相比，创伤小、出血少，避免了术后轴性痛，减少了脊柱生理结构的破坏；3.显微镜下手术视野清晰，而且不失立体感，能清楚、精确地显露术区组织结构，减压彻底；4.并发症少，术后恢复快。

    曲靖市第一人民医院脊柱外科是省内较早开展颈后路微创手术的科室。目前，科室以脊柱创伤、脊柱退变、肿瘤、骨盆髋臼外伤、骨盆骨折等病种为主要业务范围，脊柱外科手术技术向着“精准化”“微创化”方向发展，脊柱微创技术已成为医院的优势技术，科室全体医护团队将致力于通过微创和精准化的外科技术为广大腰腿痛患者服务。

  来源：脊柱外科