近日,市一院儿外科联合麻醉科成功为2名患者先后开展腹膜后巨大肿瘤切除和巨大淋巴瘤切除手术。
11岁女孩小王因被同学踢伤腹部疼痛至基层医院就诊,后转至市一院儿外科,以“腹膜后肿瘤”收入院,完善相关检查后发现患儿瘤体大,神经母细胞瘤不能排外,具备手术指征。在充分的术前准备后,儿外科团队在北城麻醉科的配合下为患儿行腹膜后肿物切除术。术中见肿物大小约7x6x5cm,内侧面与下腔静脉牵连,基底部与脊柱筋膜相连,周围组织粘连紧密。在手术医师的精细操作下,逐一切除基底部,结扎、缝扎止血,最终完整切除包块,缝合残端。手术顺利,术中失血50ml。用时2个半小时,术后病检结果示:节细胞神经瘤。该肿瘤起源于成熟的交感神经细胞,可发生于任何年龄,以成人多见,其肿瘤主要发生于植物神经系统,任何部位均可发生。
8岁男孩小张在5个月前发现无明显诱因的右侧颈部无痛性包块逐渐变大,包块生长速度快、呈多发性,辗转至多家医院就诊未好转,收住市一院儿外科完善术前检查后,初步诊断为淋巴瘤,决定手术治疗。术中发现肿瘤大且多发,较大者约9x5cm,深达颈椎,与颈纵紧密粘连,神经血管已经失去正常的解剖结构,手术医师仔细分离周围血管神经,逐一结扎分支血管后,完成切除多个淋巴瘤,手术耗时1小时30分钟,术后病检结果显示:典型霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤(Hodgkinslymphoma,HL)又称霍奇金病,是青年人中最常见的恶性肿瘤之一。
2名高难度手术的成功实施,体现了曲靖市第一人民医院儿外科在疑难复杂病例方面的诊治水平不断提升,小儿外科肿瘤专业技能进一步增强,为市内外儿童健康铸就坚强有力的保障。
曲靖市第一人民医院儿外科于2008年4月组建,于2011年5月独立成科,目前为云南省三级甲等综合医院唯一专科,是云南省省级重点专科,国家级住院医师规范化培训儿外科专业基地。科室开展的手术涉及儿外科所有亚专业,重点系创伤、腹腔镜微创外科、先天性畸形矫治等诊疗技术,各类技术在云南省属领先地位。科室根据专科发展,逐步建设成为曲靖市小儿腹腔镜微创中心、儿童创伤救治中心、儿童MDT(多学科诊疗)中心、新生儿外科诊疗中心。作为云南省重要的儿外科专业临床诊疗机构,担负着曲靖市及周边省、市、县患儿的诊治工作。
来源:儿外科