近日，市一院手显微外科、足踝外科完成一例关节镜下踝关节撞击综合征手术。

患者为中老年女性，因后踝反复疼痛5年余，活动时疼痛明显，休息后缓解，症状逐渐加重。就诊时患者自诉患有“跟痛症”多年，多方治疗无效，门诊医师询问病史及详细体格检查发现并非患者自诉“跟痛症”，患者后踝疼痛及撞击症状明显，跖屈时疼痛明显，踝关节活动受限，伴下肢跛行，考虑患者为后踝关节撞击综合征。建议手术治疗。

入院完善踝关节X片及MRI检查后，经科室讨论，征得患者同意后，决定在关节镜下手术。

术中于患者踝关节后方建立2个0.5cm关节镜通道，镜下切除患者后方后踝增生滑膜及增生骨赘。术后患者踝关节疼痛明显改善，撞击完全消失，踝关节活动基本恢复正常。

后踝关节撞击综合征又称距后三角骨撞击综合征，指踝关节过度跖屈导致踝关节后方的骨性结构及软组织受压而出现疼痛症状的疾病。相较于传统开放手术，踝关节镜治疗后踝关节撞击综合征的并发症较少、患足功能改善情况良好、康复时间较早。已逐渐替代传统手术成为标准手术方式。

来源：手显微外科、足踝外科