近日,曲靖市第一人民医院儿外科里,上演了一场与时间赛跑的急危重症患儿抢救接力赛。2名在交通事故中严重受伤的患儿经果断抢救措施,成功挽救回生命。
6岁患儿因车祸致头、胸腹及左下肢等处复合型损伤伴休克,伤情较危重,从急诊医学中心转入儿外科后立即组织抢救、抗休克的同时完善相关检查,初步诊断为1.创伤性休克;2胸腹部闭合型损伤:空腔脏器穿孔伴急性弥漫性腹膜炎,腹腔多大脏器损伤,大量腹腔积液;3.左股骨颈骨折;4.左股骨远端粉碎性骨折;5.闭合型颅脑损伤中型;6.多处挫伤。积极抗休克同时完善术前准备,急诊行手术治疗。
术中,儿外科手术团队仔细探查见十二指肠起上部与胃交接处約2/3肠管壁破裂,探查胃壁、胰腺、小肠及肝表面均有损伤,伴大量积液,术中及时冲洗腹腔,减少腹腔毒素释放吸收,修补破损肠管。患儿术中血压在补充血容量和血管活性药物的情况下艰难维持,随后转儿内ICU病房继续抗休克等支持治疗。在患儿病情基本趋于稳定后再次在全麻下行“左股骨颈骨折切开复位固定术+左股骨远端粉碎性闭合复位外加半髋管型石膏外固定术”。手术顺利,术中失血50ml。两次手术后,患儿各项生命体征基本稳定,术后复查指标恢复比较满意。
与此同时,患儿的弟弟在交通事故中同样受伤严重:1.闭合型颅脑损伤轻型;2.右股骨干骨折;3.多处损伤。经完善相关检查及术前准备,择期在麻醉下进行了股骨弹性髓内针微创手术,目前恢复良好已出院。
此次2名危重患儿的成功救治,充分体现了市一院儿外科对危急重症患儿的综合处置实力,依托三甲综合医院的优势资源及多学科密切配合,患儿得到及时全面系统的治疗。科室团队将用使命与担当持续为全市儿童生命健康保驾护航。
来源:儿外科