近日,曲靖市第一人民医院微创肝胆外科收治了一名直肠癌根治术后67岁的男性患者。
既往因直肠穿孔、急性弥漫性腹膜炎于2022年9月在外院行经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann),入院后行盆腔磁共振发现前列腺右份信号欠均匀,恶性病变可能,PSA 42ng/ml,行前列腺穿刺确诊前列腺癌。
术前经多学科会诊讨论,本着不增加患者手术风险及麻醉风险的基础上,一次麻醉,为患者解决两个问题。患者于2022年12月29日,在全麻下行腹腔淋巴结清扫术+肠粘连松解术+结肠造口还纳术(微创肝胆外科)+经腹腹腔镜下前列腺癌根治术(泌尿外科),手术顺利,共计4小时,前列腺癌根治时间1.5小时,术中出血约50ml。
术后患者恢复良好,无严重并发症发生,未见复发及转移。对该患者积极开展同期根治性手术,术中并未增加手术难度、手术时间以及术中出血量,最大限度发挥各专业的学科优势,实现个体化的优化诊疗,使患者得到最佳的医疗服务,受益最大化。