近日，曲靖市第一人民医院肝胆胰外科与急诊ICU实施多学科诊疗（MDT），成功挽救了1名脓毒血症患者的生命。
患者因“纳差5天，晕厥1次”送入急诊ICU病区，入院迅速完善相关检查后，诊断为：胆总管结石伴急性化脓性梗阻性胆管炎、急性肝衰竭、急性肾衰竭、菌血症、脓毒性休克、代谢性酸中毒、血小板减少、胆囊结石伴胆囊炎。
肝胆胰外科应邀会诊，协同急诊ICU进行细致、全面的病情研判，一致认为患者基础疾病多，胆管梗阻、细菌入血、感染严重，若不及时采取精准的治疗措施，解除胆道梗阻、改善重度感染情况，将危及患者生命。
因患者为脓毒性休克，感染严重，行全麻手术过程中会加重患者病情，而一期ERCP手术微创下即可达到快速解除胆道梗阻、通畅引流效果，且在局麻下即可实施，手术更为安全。
在取得患者家属同意后，肝胆胰外科团队急诊为患者行一期EST+ENBD（内镜下奥狄括约肌切开术+内镜下鼻胆管引流术）通畅引流，急诊ICU团队随即为其进行血液净化透析治疗，因施治及时、准确，术后感染指标得到有效控制。为彻底解决一期ERCP因严重感染、血小板较低而无法取出的胆总管结石，患者转入肝胆胰外科行专科治疗，在先后完成二期局麻ERCP取石术及腹腔镜胆囊切除术后，患者顺利康复出院。
此次多学科诊疗（MDT）是曲靖市第一人民医院肝胆胰外科临床诊疗活动中的一个缩影，科室依托医院强大的综合诊疗资源，精益求精，始终积极协同各科室开展临床诊疗，通过综合多个专家诊断和治疗意见，为患者提供规范化、个体化的最优治疗方案，让患者得到优质、精准、高效的医疗服务。
