近日，曲靖市第一人民医院心脏血管外科在超声科的配合下，独立自主顺利完成曲靖市首例经超声引导下房间隔缺损封堵术，这标志着市一院心脏血管外科的专业技术在微创领域又迈上一个新台阶。

经超声引导下治疗房间隔缺损的优点:(1)手术适应症广，特别对于年龄较小的婴幼儿，不必经股动静脉置管传送封堵器；(2)安全性高，由专科医师操作，如出现意外情况可直接体外循环修补，而内科介入治疗一般在DSA导管室进行，由内科医师操作，如出现封堵器脱落、心脏破裂、心包填塞等严重并发症，需将病人送至手术室，急救需要时间且不安全。(3)避免了体外循环，无需劈开胸骨和术后置弓流管；(4)切口小，疤痕不明显；(5)采用食道超声或经剑突下四腔切面引导下行房间隔缺损封堵术，术中能清楚显示封堵全过程，无需X线引导，避免长时间X线辐射及摄入造影剂，且手术在食道超声实时监控下，即时检测封堵器对二尖瓣、主动脉瓣、上腔静脉及下腔静脉的影响。(6)封堵过程直观且安全，推送鞘管放封堵器路径短且鞘管垂直房间隔缺损，位置准确快速，而导管介入治疗其输送器从下腔静脉插入右房后需转弯才能到达房间隔缺损，容易刺激右房引起心律失常；(7)封堵器脱落发生率低，封堵器的硬度大，产生的回缩力也较大，能够更紧密与房间隔缺损边缘卡住，并且用垂直来回推拉试验封堵器有无脱落。(8)手术操作时间短,术后恢复较快，住院时间也相应减少。(9)手术费用总体与体外修补相当，较内科介入封堵便宜。

目前，曲靖市第一人民医院心脏血管外科是曲靖市唯一一家可以开展心脏直视手术的科室。多年来，心脏团队发奋进取，努力拼搏，开展了心脏外科的绝大部分手术。心脏血管外科站在医院发展新的起点上，将不忘初心、牢记使命，始终以更加强烈的责任和担当、更加饱满的信心和决心，更加务实和扎实的态度投入到医疗卫生和健康事业中。

来源：心脏血管外科 侯文进