（一）扛牢政治责任抓整改。中心医院党委把巡察整改作为重要政治任务，作为落实全面从严治党主体责任的有力措施，作为推动医院发展与改革的重要保障，把巡察整改与党纪学习教育、推进清廉医院建设紧密结合，强化组织领导，精心组织部署，压实工作责任。

      （二）强化组织领导抓整改。成立巡察反馈意见整改落实工作领导小组，党委书记任组长，履行巡察整改“第一责任人”职责，主持召开党委会，专题研究部署巡察整改工作，督促班子成员严格落实“一岗双责”，经常过问、及时掌握整改进展情况，亲自协调解决难点、堵点问题，切实把巡察整改融入日常工作、融入深化改革、融入全面从严治党、融入班子队伍建设，切实推动巡察整改落到实处。

       （三）细化具体措施抓整改。在整改中，既立足当前医疗业务仍在原管理机制下运行的实际，又着眼中心医院正在筹建的改革发展实际，围绕4方面14个面上问题41个具体问题，制定整改措施127条，列出问题清单、任务清单、责任清单，建立整改台账，明确整改时限，逐级压实责任，把压力传导到“神经末梢”，把任务落实到“最小单元”。

       二、巡察反馈意见集中整改进展情况

       （一）关于以人民健康为中心推动公立医院高质量发展方面的整改进展情况

       1.加强理论武装，以党的创新理论引领医院发展。一是强化“第一议题”学习，推动“第一议题”学习制度化、规范化，推动学习主体从医院党委领导班子延伸到全院各党支部。二是增强中心组学习实效性。制定年度学习计划，规范学习流程及形式，明确学习重点，强化理论学习和业务工作的融合，确保学习内容与时俱进，杜绝一学多题、以会代学、以培训代学等情况。三是增强以学促干效果。制定《曲靖市第一人民医院三级公立医院绩效考核工作方案》，以绩效考核为杠杆，发挥“指挥棒”作用，对26项监测指标设立责任部门及考核目标值，形成考核奖惩办法，定期考核临床科室及责任职能部门，推动医院管理效率、医疗技术水平的提升和综合服务能力的提高。

       2.聚焦发展短板，努力满足人民群众对优质医疗服务的需求。一是引进上海优质医疗资源，满足市民在“家门口”享受优质医疗服务的需求和愿望。组织“达芬奇中国行”活动，通过入院“试驾”的方式，让外科医生近距离接触达芬奇机器人和直接上机操作。二是制定学科集群发展规划、学科集群管理制度、学科建设方案、医学检验中心建设方案、医学影像诊断中心建设方案等，推动学科交融并进，提高疑难重症诊疗能力。三是加强科研专题培训与对外合作，邀请省内外知名专家及医院科研客座教授辅导培训。2024年，医院首次获批省级重大科技专项项目，并在省教育厅、省科技厅项目立项数量和质量上取得新的突破。四是研究制定引进高层次人才及紧缺人才实施办法、柔性引进高层次人才和团队实施办法、“三名一优”人才培养工程管理办法，为高层次人才的引培提供了制度保障。五是增加软硬件投入，在曲靖市传染病医院设置实验室，配备相关资质实验室工作人员1名。六是用力改善就医体验。建设医、护、技、药及患者电子签名认证系统，实现全院电子签名。实现多院区之间检验检查结果共享和无纸化病历归档。积极推进日间诊疗服务，提高病床使用率。

       3.坚持守正创新，不断深化公立医院改革。一是充分彰显医联体改革示范性。2024年，派出16名对口支援专家分别帮扶师宗县人民医院、麒麟区人民医院，建立了5个“专家工作站”。2024年5月，与师宗县人民医院联合申报省科技厅昆医联合专项项目1项，实现医联体科研合作零突破。二是深化薪酬绩效改革，逐步构建“以医院发展目标为导向，‘国考’指标为引领，业绩评价为基础，质量管理为核心，成本控制为抓手”的新型价值医疗绩效管理体系。三是提高医保政策执行精准度。推进DRG付费专项工作，组织DRG付费、数据分析等培训6次，提高政策执行精准度。

       4.增强风险意识，努力排查消除各类风险隐患。一是健全院、科两级医疗质量安全管理体系。细化完善并严格落实18项医疗质量安全核心制度，优化手术分级管理，加强多学科诊疗服务，定期召开医疗质量管理委员会专题会议。通过专项考核、夜查房、护士长质量检查和季度检查等，分析反馈日常护理质量，筑牢护理安全防线。二是制定《云南省曲靖中心医院投诉纠纷管理制度》，建立健全舆情责任追究制，明确舆情过错责任追究，与责任人及科室的绩效、考评挂钩，确保责任落到实处。三是加大运营安全管理隐患排除力度。及时更新规范医废处置标识标牌。4名特种设备管理人员完成培训考核，持证上岗。强化用电应急保障，加强电梯维保巡查力度，及时消除故障隐患。

       （二）关于破除医疗行业管理痼疾不够有力方面整改的进展情况

       1.强化政治担当，履行党委主体责任。一是拧紧从严治党责任链条。及时召开党委会议专题研究医院2024年全面从严治党工作要点，召开2024年党的建设暨全面从严治党、纵深推进清廉医院建设工作会，安排部署相关工作。建立完善谈心谈话制度，截至目前，党委书记与班子成员、班子成员与分管部门中层干部谈话72人次。二是加强“以案明纪”警示教育。召开巡察整改暨袁建平违纪违法案例警示教育专题民主生活会，建立违规违纪违法典型案例通报制度，编撰印发医疗卫生系统违纪违法案例，组织集中观看医疗系统警示教育片，组织66名干部到曲靖市反腐倡廉警示教育基地开展现场警示教育，形成强有力的震慑。三是深入排查廉政风险。组织对重点科室、重点人员、重点环节等深入排查风险、梳理防控措施。运用“第一种形态”批评教育22人。四是深入推进“清廉医院”建设。继续推进医药领域腐败问题集中整治，严格肿瘤基因检测项目管理、基因外送检测管理。深化清廉文化建设，发出清廉倡议书，制作清廉画册、宣传画框等，组织1147名中层干部及重点岗位人员及其家属签订家庭助廉承诺书。

       2.扛牢监督责任，全面履行监督执纪问责职责。一是增强主动发现问题的能力。纪检监察干部主动深入临床医技科室和机关职能部门调研，对发现的隐患问题，提出切实可行的建议措施，督促立即整改。二是增强监督检查的针对性和长效性。修订完善采购事项说情“打招呼”登记报告制度、供应商黑名单管理办法等系列监督制度，着力构建“亲”“清”医商关系。

       3.加强医德医风建设，持续纠治行业不正之风。一是提高医务人员拒腐防变能力。认真开展党纪学习教育，组织重点学习新修订的《中国共产党纪律处分条例》，筑牢廉洁从业底线意识。开展医疗领域“靠医吃医”“违规检查”“违规收费”突出问题专项整治，积极回应群众关心关切。督促建立完善医院学术活动管理制度、执行集中带量采购药品耗材管理办法等系列规章制度，扎牢制度“笼子”。二是加强重点领域内控管理。规范招标采购工作，实行“无预算不采购”。加强内部审计，明确设备、耗材、工程招标等采购工作的审计审核重点，充分发挥审计监督作用。三是加强医保基金监管。对医院信息系统内检查、检验项目进行审核、拆分，规范组合项目管理。开展医疗服务价格、医保管理督导检查，发现问题及时指导、督促整改。

       4.严肃财经纪律，持续以“小”见严纠“四风”。坚决整改违规报销公务接待费用的问题。加强报销审核管理，全面停发各类不符合规定的奖励金、院内专家劳务费等。

       （三）关于基层党建和落实党管干部原则方面的整改进展情况

       1.加强党委领导，严格执行党委领导下的院长负责制。一是持续加强学科建设。积极向省卫健委申请支持临床重点专科建设和人才引进的事项。二是研究制定了引进高层次人才及紧缺人才实施办法等，为医院人才引培工作提供制度保障。三是及时整改部分班子成员兼任临床科室主任的情况。四是健全完善“三重一大”事项会前沟通制度机制。制定党委会议事规则、党委书记和院长定期沟通等制度，杜绝不符合开会规定人数召开党委会议的情况。严格落实讨论和决定干部任免、处分党员事项必须有三分之二以上党委成员到会的要求。

       2.压实党建责任，充分发挥基层党组织作用。一是规范落实“三会一课”。对巡察反馈指出问题的党支部，点对点跟踪督促整改，印发提醒通知，提醒存在共性问题的党支部举一反三整改。二是坚持和深化党建业务融合机制。巩固深化把支部建在科室上、内设机构党支部书记和主要负责人“一肩挑”“双带头人”培养工程、“一支一特”激发组织动能等融合机制，推动以执行力和工作实效体现融合成效。三是设置支部分类定级标准。将支部分类定级指标与年度党建综合目标考核工作紧密融合，明确了七项评定指标与三个分类标准，规范了评定流程。

       3.坚持党管干部，进一步加强干部队伍建设。一是完善干部选拔方式，提高认可度。通过量化评分、面试答辩、综合评议的方式竞聘选任干部48人，严格按照干部选拔任用有关规定加强任前教育。二是加强党员干部报备制度执行监管。进一步重申和强调严格执行外出请假报备制度、操办婚丧喜庆事宜报备制度。集中保管中层干部因私出国（境）证件，专人专柜编号管理。三是积极整改行政后勤人员占比超标的情况。中心医院人员转隶完成后，行政后勤人员拟配置人数占职工总数比例为8.7%，符合规定。

       （四）关于上轮巡察反馈意见方面的整改进展情况

       1.切实提高站位，扛牢压实巡察整改主体责任。层层传导压力，迅速启动整改工作。及时成立了整改领导小组及办公室，第一时间将整改压力传导到班子成员及相关责任部门。

       2.主动靠前监督，积极履行巡察整改监督责任。建立常态化日常监督机制，积极主动督促整改。制定《关于巡察、审计等反馈问题整改落实的监督实施方案》，强化监督检查，及时督促相关部门加快整改。

       3.坚持纠建并举，持续建立健全整改长效机制。医院党委将巡察整改与当前医院运营管理紧密结合，与中心医院筹建紧密结合，既立足当下，又着眼未来，以一体整改、集成整改推动改革、促进发展，建立完善一系列制度机制，取得了以巡促建、以巡促治的效果，为中心医院高质量发展奠定扎实基础。

       三、下步工作打算

       （一）从严从实抓好后续整改工作。坚持整改目标不变、力度不减，盯紧巡察反馈问题，对已经完成的整改任务适时组织“回头看”，确保高标准高质量完成全部整改任务，巩固整改成果，防止问题反弹。对还没有彻底解决的问题，加强督促检查，以“钉钉子精神”抓紧抓细抓好整改，确保整改到位。对长期整改任务，强化措施、夯实责任，确保问题整改不留死角、不留余地。

       （二）持续用力健全常态长效机制。建立健全各类规章制度，不断巩固和扩大整改成果，形成相互衔接、相互配套的长效工作机制。对整改工作中已经建立的各项制度，坚决抓好落实，确保真正发挥作用，对不够科学、不够健全的制度进一步规范完善，对需要建立的制度，抓紧制定完善，堵塞制度漏洞。

       （三）落实全面从严治党主体责任。坚持党要管党、全面从严治党，严格落实党委主体责任，强化落实“四责协同”机制，进一步强化组织推动、宣传教育、监督检查，逐级传导压力，确保全面从严治党落到实处。紧盯“关键少数”、关键环节，强化风险防控和监督执纪问责。针对党员干部出现的苗头性、倾向性的问题，充分运用好“第一种形态”，及早处理，抓早抓小。

       欢迎广大干部群众对我单位落实巡察整改情况进行监督，若有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0874-3313916；联系地址：云南省曲靖市麒麟区园林路1号曲靖市第一人民医院；电子邮箱：qjyyjjjc@126.com。

中共云南省曲靖中心医院委员会

2024年9月3日