乙肝,即乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引发的疾病。这种病毒主要在肝细胞内 “捣乱”,导致肝细胞炎症、坏死、纤维化,不仅会严重影响个人的身体健康,还有可能会感染他人。
乙肝的诊断
乙肝血清学检查(两对半)是判断是否感染乙肝的重要手段。HBsAg 是感染乙肝的标志,表示体内有病毒;HBsAb(抗 - HBs)是保护性抗体,接种乙肝疫苗的目的就是产生这种抗体。HBeAg 代表病毒活跃、复制,传染性强;HBeAb(抗 - HBe)是非保护性抗体,是恢复期的标志;HBcAb(抗 - HBc)也是非保护性抗体,提示感染过乙肝。
乙肝的传播途径
乙肝主要通过血液、母婴和性传播,本质上都与血液有关。
1.血液传播其传播条件与病毒数量、接触程度相关。常见的血液传播途径包括输血、共用针筒,共用剃须刀、牙刷,以及纹身、纹眉、穿耳等因刀具不洁也可能造成传播。但接吻、共餐、共同工作、共餐共宿舍等日常接触,经大量流行病学研究证明无传染危险,蚊虫叮咬也不会传播乙肝病毒。
2.母婴传播 主要发生在分娩时,母亲的血液、阴道分泌物通过胎儿破损皮肤、粘膜传染,胎盘剥离时微量血液漏至胎循环中也可导致感染。不过,可采取相应的阻断措施,根据孕妇的具体情况,制定个性化的孕期阻断措施,如:使用抗病毒药物、免疫球蛋白等,以降低母婴传播的风险。分娩后 24 小时内新生儿及时接种一剂乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗(重组酵母)也是非常好的预防手段,共三针(第一针在出生 24 小时内完成注射,6 小时内效果最佳,第二、三针分别于出生后第1、6 个月注射),阻断率可达 90% 以上。
3.性传播:乙肝可通过性接触传播。
乙肝的预防
1.接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效、最经济的方法,能保护易感人群。
2.使用一次性注射器,避免交叉感染。
3.严格检查和使用生物制剂及血液制剂,防止乙肝病毒通过这些途径传播。
4.遏制卖淫、嫖娼、吸毒、贩毒等行为,减少乙肝传播风险。
乙肝患者的常见问题
1.父亲有乙肝会遗传给孩子吗?乙肝不会遗传。精子和卵子中不含乙肝病毒,不过家庭生活中亲密接触多,如:剃须、外伤等可能导致微量血液传播,常被误认为“遗传”。给孩子接种乙肝疫苗是根本预防措施。
2.乙肝妈妈可以哺乳吗?可以。目前无证据表明乙肝病毒可通过乳汁传播,乳汁中病毒检出率低、含量小,乙肝是血液传染病,不通过消化道传播,且新生儿接种疫苗后有保护性抗体,接触病毒也不易感染。了解乙肝的传播机制、预防方法,能有效保护自己和他人健康。让我们共同努力,远离乙肝困扰。