由于睾丸未能按正常发育过程自腰部腹膜后下降至正常阴囊位置,隐睾症也称为睾未降。足月男性新生儿中发病率为2% ~ 4%,在早产儿中发病率高达1% ~ 45%,隐睾会导致睾丸生长发育及生精功能受损,影响精子生成和质量,影响生育功能,同时隐睾也是发生睾丸恶性肿瘤的高风险因素,对儿童心理发育有极大的影响。该疾病决定性治疗应在出生后6 ~ 12个月,最晚不宜超过18月龄。目前我科已经是熟练开展腹腔镜下的睾丸下降固定术。
常规开刀的睾丸下降固定术术 | 腹腔镜睾丸下降固定手术 |
切口大,患儿痛苦明显 | 切口极小,疼痛明显减轻 |
无法从根部松解精索及血管,固定后睾丸张力高,易出现睾丸回缩、缺血、萎缩。 | 经腹腔从根部松解,无张力下固定睾丸,回缩、缺血、萎缩的几率明显降低。 |
术后创口大,易感染,恢复慢。 | 术后创口小,感染率低,恢复快。 |
术中对腹股沟管结构破坏较大。 | 术中不损失腹股沟管结构。 |
无法彻底松解精索及血管,精索张力高时比要需行二次手术。 | 可从根部松解精索及血管,较松弛,绝大多数不需行二次手术。 |
术中无法彻底高位关闭内环口。 | 经腹腔彻底缝合内环口。 |
术口瘢痕大,不美观。 | 术后瘢痕小,美观。 |
术后恢复慢,住院长,费用高 | 术后恢复快,住院短,费用低 |
