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一文读懂常见血液病,从贫血到白血病
时间::2026/01/04 浏览:

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血液,如同身体里奔腾不息的生命之河,滋养着全身各个组织和器官。一旦这条“生命之河”出现问题,也就是患上血液病,健康就会亮起红灯。下面,就让云南省曲靖中心医院血液内科主管护师王燕霞同我们一起深入了解从常见的贫血到严重的白血病等各类血液病。


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贫血:最熟悉的“小毛病”



贫血是最为常见的血液病,它就像一个隐匿在暗处的“小偷”,悄无声息地偷走人们的活力。简单来说,贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征 。其中,红细胞的主要功能是携带氧气输送到全身,当红细胞数量减少或者其功能出现异常时,氧气供应不足,身体就会出现一系列症状。


在日常生活中,贫血的症状较为明显,经常感到乏力、耳鸣、疲倦,稍微活动一下就气喘吁吁,头晕目眩也是常有的事。仔细观察,还会发现面色苍白,尤其是嘴唇黏膜、眼睑内侧和指甲,颜色会比正常人淡很多。导致贫血的原因多种多样,可能是饮食中缺乏铁、维生素B12和叶酸等造血原料,像长期素食的人就容易缺乏维生素B12 ;也可能是身体慢性失血,比如女性月经量过多、子宫肌瘤、子宫内膜异位症,或者患有胃肠道疾病导致长期少量出血;还有一些疾病会影响骨髓的造血功能,进而引发贫血。


幸运的是,大多数贫血通过调整饮食、补充相应的营养素或者治疗基础疾病,都能得到有效的改善。比如缺铁性贫血患者,多吃一些瘦肉、动物肝脏、豆类、绿色蔬菜、谷物等富含铁的食物,再配合铁剂治疗,很快就能恢复血色和活力。


血小板减少性紫癜:脆弱的凝血防线



血小板减少性紫癜,是一种因血小板数量减少或功能异常,导致皮肤、黏膜出血的疾病。血小板在人体的凝血过程中起着至关重要的作用,就像一个个“小卫士”,当身体出现伤口时,它们会迅速聚集在伤口处,形成血栓,堵住出血口。


一旦患上血小板减少性紫癜,皮肤就会频繁出现瘀点、瘀斑,就像被轻轻碰了一下就留下了难以消退的淤青,还会经常流鼻血、牙龈出血,刷牙的时候牙龈总是渗血,严重的患者甚至会出现内脏出血,危及生命。这种疾病可分为原发性血小板减少性紫癜和继发性血小板减少性紫癜,原发性的病因尚不明确,可能与自身免疫、感染、遗传等因素有关。机体免疫系统错误地将血小板识别为外来抗原,产生抗血小板抗体,导致血小板被破坏增多,同时血小板生成也可能受到抑制;继发性的由其他明确病因引起,如感染(如病毒、细菌感染)、药物(如磺胺类、奎宁等)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)、血液系统疾病(如再生障碍性贫血)等,这些因素可通过不同机制导致血小板减少。


治疗血小板减少性紫癜,主要目的是提升血小板数量,降低出血风险。对于轻度患者,多注意休息、避免剧烈运动及外伤,使用一些提升血小板的药物就能控制病情;而对于病情严重的患者,则需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂,甚至进行脾切除手术。

白血病:令人恐惧的“血癌”


白血病,俗称“血癌”,是最为严重的血液病之一,常常让人谈之色变。它是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中的造血干细胞发生恶变,大量增殖异常的白血病细胞,这些细胞就像疯狂生长的“杂草”,不仅占据了正常造血细胞的生存空间,还抑制了它们的生长和功能。


白血病的症状较为复杂,早期可能表现为发热、贫血、出血等,很容易被误诊为普通疾病。随着病情发展,还会出现肝脾和淋巴结肿大、骨关节疼痛等症状。根据白血病细胞的分化程度和自然病程,可分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病病情发展迅速,若不及时治疗,患者的生命会在短时间内受到严重威胁;慢性白血病病情发展相对缓慢,但也会逐渐损害身体各个器官。


白血病的治疗是一场艰苦的战斗,目前主要的治疗方法包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等。化疗通过使用化学药物杀死白血病细胞,但同时也会对身体正常细胞造成一定的损伤,带来脱发、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻或便秘等副作用;放疗则是利用高能射线照射肿瘤部位,杀死癌细胞;造血干细胞移植是将健康的造血干细胞移植到患者体内,重建正常的造血和免疫功能,这是目前有望根治白血病的方法,但移植过程复杂,存在排异反应等风险。


血液病种类繁多,每一种都有其独特的发病机制、症状和治疗方法。了解这些常见的血液病,有助于我们在日常生活中提高警惕,及时发现身体的异常信号,做到早预防、早诊断、早治疗。如果出现了不明原因的贫血、出血、发热等症状,一定要及时就医,进行全面的检查,以便尽早发现问题,采取有效的治疗措施,守护好我们的血液健康。


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      来源|血液内科  王燕霞
编辑|王腾腾
审核|郭姝婷

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