为创建等级医院提供坚强政治保障
——纪检监察在2010年医院工作会议上的报告
浦恩伯
（2010年3月4日）
同志们：
今天，我们全院中层以上领导干部在医院惠滇产业部，风景秀丽的惠滇山庄召开医院2010年工作会议，将对2009年医院各项工作取得的成绩作回顾总结，找准存在的问题，明确2010年的工作目标，医院纪检监察工作作为医院的一个重要组成部分，在党委的领导下，认真履行党章赋予的“教育、监督、惩处和保护”的四大职能，协助党委抓好党风廉政建设，行业作风建设，服务于医院的中心工作。现对所做的工作作简要总结，部署2010年的工作，并将书面材料印发参会人员，供会议讨论提出意见。
一、2009年做的主要工作
医院的纪检监察工作，在市委、市政府、市纪委派出第五纪工委，卫生局纪委，医院党委的正确领导下，认真协助党委紧紧围绕医院发展第一要务，深入推进纪检监察工作，组织协调推进党风廉政建设，从根本上解决医疗领域中不正之风的问题，从加强教育，加强监督，惩治腐败，完善制度，促使医务工作者思想和职业道德的提高，严格自律，激发热情和干劲，为医院的党风廉政建设的深入开展，创造成熟的物质条件，对内保证国有资产保值增值，围绕医院发展的大环境，加强对政策，法律，诚信内涵建设的管理，堵塞漏洞，对外诚实守信，优质服务，提高医疗质量，是医院党风廉政建设和医德医风建设的实质内涵。纪检工作围绕医院的发展目标，构建和谐医院，推进廉政建设，促进医院实现社会效益和经济效益的目标。
1、调整和充实了医院党风廉政建设，行业作风建设领导小组，认真贯彻落实党风廉政责任制
在2009年2月26日召开的医院工作会上，党委书记李本万同志与各党支部签订了《曲靖市第一人民医院2009年党风廉政建设暨行风建设目标管理责任书》，把党风廉政建设、行风建设工作与医院行政工作同布置，把目标细化到科，实行院科两级负责制，确保工作落实到位。
按照曲靖市2009年度党风廉政建设责任制量化考核实施意见的要求，医院年初制定了《医院2009年党风廉政建设责任制工作计划》、《2009年医院行风建设工作计划》，做到工作有计划安排，有自查和专题分析，年底进行检查，考核和表彰。党风廉政建设领导小组成员分组挂钩到各党支部，参与并督查支部组织生活会，并把党风廉政建设责任制的情况列入党委班子民主生活会和述职报告，2009年按上级要求及时报送总结和材料14份。
2、贯彻落实行政问责，强化医院软环境建设
为认真贯彻落实市人民政府、市卫生局有关行政问责等“四项制度”的规定，切实加强行政问责等“四项制度”的落实，转变工作作风，提高工作效能，树立医院良好形象，医院成立了曲靖市第一人民医院行政问责办法贯彻落实领导小组，制定并向各科室下发了《曲靖市第一人民医院关于贯彻落实行政问责办法等四项制度的实施方案》。纪委审计监察2009年对因违规，团结等问题的6位员工进行了问责和戒勉谈话。
制定下发了《曲靖市第一人民医院优化经济社会发展软环境建设投诉暂行办法》。在门诊部、住院部、医技楼设立医德医风、院务公开、物价收费举报箱6个，公布举报电话2部，接受患者及社会监督。认真落实患者投诉、群众举报、上级交办、转办和领导批示信件，按规定时限调查处理，及时上报办理结果，做到事事有交代，件件有落实。2009年1至12月妥善处理患者投诉20件，其中卫生局纪委转办件1件，医院网站投诉1件，患者投诉18件。
3、在学习实践科学发展观活动中，完成了市卫生局党委安排的加强党风廉政建设的调研课题，上报了题为《学习实践科学发展观，加强党风行风建设促发展》的调研报告。
4、开好党员领导干部民主生活会
根据市纪委和市委组织部《关于以学习实践科学发展观为主题开好县以上党和国家机关党员领导干部民主生活会的通知》精神，2009年6月4日至5日，医院党委在召开座谈会，发放征求意见表、班子成员交心谈心和认真撰写发言提纲的基础上，召开了为期两天的民主生活会，大家能够做到敞开心扉，畅所欲言，坦诚相见，各位班子成员对自己开展了严肃的自我批评，仔细深入的查找自身和班子存在的问题和原因。对其他班子成员的成绩给予高度评价，对存在的问题进行诚恳的批评指正。并针对在深入学习实践科学发展观活动中召开座谈会、发放征求意见表和民主生活会上大家提出的意见和建议作认真研究，制定整改措施，逐步加以解决。达到了查找问题、相互提醒，相互帮助，团结一致，统一思想，共谋发展的目的。
5、坚持党委中心组的学习和党课教育制度
医院党委坚持每季度一次的中心学习组学习，为了使医院理论学习中心组的学习更加制度化、规范化，进一步提高学习质量，多出学习成果，根据中央和省委的有关要求，医院党委制定并下发了《中共曲靖市第一人民医院委员会关于进一步加强和改进中心组学习的实施意见》。认真组织由院党政领导、机关职能科室正职、各党总支（支部）书记和组织委员共50余人组成的中心学习组，学习中央关于科学发展观的重要论述；党的十七大报告；胡锦涛总书记在第十七届中央纪委三次全会上的重要讲话；胡锦涛总书记视察云南讲话精神；温家宝在国务院第二次廉政工作会议上的讲话精神；曲靖市委书记赵立雄同志在中共曲靖市纪委三届四次全会上的讲话和市委关于深入整治用人上不正之风进一步提高选人用人公信度的实施意见及市直卫生单位纪委工作会议精神，十七届四中全会精神及《中共中央关于加强和改进新形势下党的若干重大问题的决定》。坚持联系实际，学以致用，用十七届四中全会精神指导和推动医院各项工作的开展，把推进医院党的建设和事业发展作为学习的出发点和落脚点，运用十七届四中全会精神指导我院建设“诚信、服务、优质、和谐”的现代化医院的实践。2009年7月1日，党委书记李本万同志以《党员和党员干部要做到“三个一”、体现三个服务，发扬四种精神》为题，给全院党员上了一堂生动的党课。
6、抓好党员职工警示教育，促进党风廉政建设
2009年6月15日下午，按照医院党风廉政建设工作和深入学习实践科学发展观活动的要求，院党委组织全体党员、中层以上领导干部以及药剂、设备、财务、后勤等重点科室、重点部门人员集中观看了警示教育片《药监局内的蛀虫》、《真假李真》。发人深省的警示教育片教育广大党员干部树立正确的人生观，价值观和权力观，地位观，利益观，在复杂的医疗竞争环境中，学会约束自己，保护自己，增强廉政意识，提高廉洁自律的自觉性，警钟长鸣，拒腐防变，医院通过定期不定期的党课和党风廉政教育，不断增强党员干部特别是领导干部的党性意识，廉洁行医意识，从思想上打牢拒腐防变的根基，促进医院健康发展。
7、廉政文化进医院
按照医院党委《关于加强医院文化建设十年规划和实施意见》的内容及要求，把弘扬和培育医院精神作为文化建设的重要内容，把医院文化建设，行业作风建设与精神文明建设有机地结合起来，以医院管理年活动为载体，开展以为人民服务为核心，以集体主义为原则，以诚信守信为重点，以人为本为根本，以病人为中心为服务理念的教育宣传活动，加强社会主义荣辱观和社会公德，职业道德，集体主义思想，遵规守纪，爱岗敬业的教育，教育和引导全院广大党员、干部、职工进一步树立正确的世界观，人生观，价值观和社会主义荣辱观，以高尚的医德医风和职业道德，全心全意为人民服务的思想服务于患者和社会。加强对党员干部的理想信念，党风党纪，廉洁意识和艰苦奋斗教育，认真开展反腐倡廉建设专题教育、先进典型教育和警示教育；在医院机关文化走廊中制作廉政廉洁格言警句，制作党风廉政建设宣传专栏，利用《今日一院》院报刊登党风廉政信息，全面推进廉政文化进医院活动。
8、严格执行领导干部“五必谈一约谈”制度
按照医院制定的“五必谈一约谈”暂行规定，医院对新提拨的中层干部任职前；重点项目、主要工作启动前；群众举报反映，经查证基本属实的，科室领导出现不团结问题时；发现科室廉洁自律做得不够时，分别由纪委书记，分管院领导，纪委委员和相关职能部门负责对科室领导或当事人进行谈话，及时给予提醒和警戒，并提出严格要求，防微杜渐，警钟长鸣，2009年谈话30余人次。充分发挥廉政谈话对科室领导的教育，监督和保护作用，不断增强科室领导廉洁行医意识，提高自身拒腐防变能力，为全面建设“诚信、服务、优质、和谐”的现代化医院提供有力保证。
9、纪委积极组织人员参加“清风颂”演讲获优异成绩
为展示科教文卫系统广大职工奋发进取，建设民主、文明、富裕、和谐曲靖的精神风貌，市纪委派出第五纪工委在所负责、联系单位（部门）范围内组织开展庆祝建国六十周年“清风颂”演讲比赛。我院纪委接到通知后，高度重视，及时组织宣传处，团委等部门进行专题研究，在医院历次演讲比赛的基础上，选出了3名优秀的选手备战比赛。在9月8日市直卫生系统的初赛中，我院的3位选手从各市直卫生单位的19名选手中脱颖而出，取得了优异的成绩，其中，吕志恒获初赛第一名，邢丹露和任梅娜分获初赛第三名，被直接选送参加市纪委派出第五纪工委的复赛，并顺利通过复赛进入决赛。在决赛中，我们的选手以最佳的精神风貌，以高质量、高水平的演讲展示了我院职工的风彩，颂扬了我院医务人员爱岗敬业，无私奉献的精神，积极宣传了医院，我院的任梅娜获得决赛一等奖，吕志恒获得决赛二等奖，邢丹露获得决赛优秀选手奖。
10、认真开展清查“小金库”回头看工作
按照“中共曲靖市纪委、市监察局、市财政局、市审计局关于转发《中共中央纪委、监察部、财政部、审计署关于印发<在党政机关和事业单位开展“小金库”专项治理工作实施办法>的通知》（曲纪发[2009]13号）文件精神，对照上级规定的自查范围，对医院财务处、二工作区是否设立“小金库”的情况进行了认真自查，未发现有设立“小金库”的情况，不存在未经财政部门批准擅自开立银行账户的问题。
11、加强对医院基建项目和医疗设备，医用耗材的招标采购和监督管理工作
12、严肃查处违纪违规案件
根据群众举报，组织相关人员调查核实严肃查处了违规退费的医生2人，挽回经济损失3万余元，按照党章和《中国共产党纪律处分条例》，查处了在2008年发生的渎职行为的党员1名，并给予其党内严重警告和行政撤销职务处分。
13、2009年1—12月退还病人红包47人次，金额33820元，收到感谢信1封，锦旗7面。
医院党委在抓党风廉政建设，行业作风建设中花精力花时间对党员职工队伍进行教育，在整体素质得到进一步提高的同时，我们也看到对照科学发展观的要求，对比人民群众的期望，医院的一些党员干部，职工在党性、党风、党纪、职工行业作风方面确实还存在一些问题。
（1）有的党员干部党性观念淡薄，宗旨意识不强，有的党员干部放松世界观的改造，理想信念动摇，价值观发生扭曲，有的进取心不强，精神不振，工作敷衍了事；有的明哲保身，关系至上，不讲党性讲交情，不讲原则讲关系，奉行好人主义，遇事听之任之，事不关己，高高挂起，有的管理工作不到位，有的工作严重失职，失德，给医院造成损失。
（2）损害群众利益现象时有发生。有少数医生在诊治患者过程中与患者沟通较少，开检查单或处方针对性不强，检查结果患者有意见，少数医生诊治患者开具大处方。
（3）有的服务流程设置不合理，引发医患矛盾的问题时有发生。一是门诊看病流程因历史原因设置不合理，病人反复跑多次，有意见；二是专家门诊因查房，抢救病人等原因，出诊不及时。
以上问题，给医院带来一些不良影响，在今后的工作中必须加强治理。
二、几点体会
1、纪检监察为医疗卫生工作服务，是新的历史时期的客观要求，在建立社会主义市场经济体制过程中，卫生事业的发展必然要遇到法制不完善、转体变制、利益调整、观念混乱等带来的诸多矛盾。在这些矛盾中，尤其伴随了违规违纪行为、损害单位和行业利益及声誉的行为、影响单位稳定和发展的行为等。当然，有些问题是深层次的、一时难以辨明是非的，也是在整个社会主义初级阶段不可避免的。这些问题的存在，一方面确立了纪检监察工作的重要性和必要性，另一方面也给纪检监察工作提出了更高的要求。要求纪检监察工作紧紧围绕卫生事业的发展加大工作力度，规范某些行为，严格办事程序，尽量减少阻碍发展的各种因素，从而保证工作的顺利完成。存在的问题得不到有效的控制和解决，卫生事业的发展必将受到影响。因此，纪检监察为医疗卫生工作服务，是现在和今后一个历史阶段的客观要求。
2、纪检监察工作根本的出发点和落脚点是为医疗卫生工作服务，这是党的基本路线决定的。它表明卫生系统纪检监察工作不是为了教育而教育，也不是为了惩处而惩处，更不是站在卫生改革的对立面去指手画脚、吹毛求疵，而是同系于卫生事业生存和发展之中。纪检监察部门通过发现问题、分析问题、查清问题、解决问题、疏通障碍、弘扬正气、抵制歪风，以维护正常工作秩序，调动广大职工的积极性，保证卫生工作的完成，推动卫生事业的发展。确定了这一出发点和落脚点，也就确定了纪检监察的地位和作用、工作的意图和目的、减少了工作的随意性。把纪检监察工作统一于卫生事业的全局工作中，就规定了纪检监察工作必须服从服务于大局，从而找准自己的位置，才能有更大的作为。
各位领导干部和纪检监察干部只有充分认识纪检监察为医疗卫生工作服务的重要性，才能消除思想上的偏见和消极认识，以发挥自主能动性，让纪检监察工作适应新形势，增强为医疗卫生工作服务的自觉性。
3、发挥“四个职能”作用，是实现纪检监察为医疗卫生工作服务的有效做法。纪检监察工作为发展卫生事业服务，不是在口头上号召而已，而必须付诸行动，产生实在的效果。通过近年纪检监察工作的实践，主要从纪检监察工作的“监督、教育、惩处、保护”四个职能去开展扎实而富有成效的工作。
一是发挥监督职能作用，通过参与党政工作，使政策法规和决定决议得到落实，保证工作的顺利进行 发挥监督作用，重在参与党政有关重要工作活动，通过参与达到服务的目的：（1）参加党政决策会议，以保证党的路线方针政策和上级决定决议在单位的贯彻执行。如贯彻十七大精神、卫生工作方针、党风廉政建设的有关规定等。（2）积极参与单位的制度建设和改革方案等的制订。如行风建设、人事改革、财务管理、医疗秩序管理等制度。通过制度建设来规范工作秩序和管理行为，避免工作中的某些失误。（3）参与基建项目和医疗器械购置等洽谈和考察活动。通过洽谈和考察，既可了解真实情况，又可避免某些不规范行为。（4）广泛听取意见，明确监督重点，恰当实施监督。（5）以“三个有利于”来处理监督过程中的特殊情况。所谓特殊情况：①指难以判明或短期难以判明是非的问题；②指对外交往中关系到单位发展的问题；③指与当地政府部门的交往中关系到单位生存的问题。如落实工程项目、完成设施建设、出台改革举措、分配方案、管理体制等。对这些问题如果监督过严过细，就可能阻碍单位整体工作进行，影响单位的发展，失去一些机遇。如果监督过于宽松，就可能走向违规的极端。对这类问题的监督，只能以“三个有利于”为标准，恰当地实施监督，既不失监督原则，又突出了监督的服务性。
二是发挥教育职能作用，消除负面影响，达到对不良行为的预防和违纪行为警示的目的。根据不同的对象，教育应采取有的放矢、灵活多样的方式进行：（1）纪检监察政策和法规教育。如廉洁自律的规定、中共党员纪律处分条例、行政监察法等。有的内容要进行广泛性教育，有的内容则针对领导干部进行教育。（2）制度教育。如领导干部廉政建设制度、纠正行业不正之风的奖惩制度、对采购人员的管理制度，及有关监督约束制度等。让干部和群众了解制度的内容，才能更好地遵守制度。（3）开展针对性教育。（4）强化教育。在查清事实真相后，对违纪违规的同志，由纪检监察干部和党政有关领导一同对其强化教育。
三是发挥惩处职能作用，维护纪律和制度的严肃性，整治歪风邪气，努力创造积极向上、和谐的工作环境。惩处不是目的，但必要的惩处是需要的。基层单位的惩处对象是违纪违规者。要达到惩处的目的，在惩处过程中就应做到：（1）对反映和举报的问题，要敢于查证，弄清事实真相。无论问题的大小，无论问题涉及到谁，都要认真调查，都要有一个调查结果。这样做才能赢得群众的信任，对歪风邪气起到威慑作用。（2）对查实的问题，要严格依据纪律和规定予以处理，不能有主观随意性。（3）抓住典型问题及时查处。（4）掌握惩处的“度”。惩处使错误得到纠正，使职工受到教育而引以为戒。惩处得当与惩处偏颇，会产生不同的效果。惩处时应注意：一是对查清的问题，不是都要惩处；对可惩处也可不惩处的问题，可以不作惩处。二是弄清问题的情节、大小和性质，而后再论处理。三是处理的问题要经得起历史的验证或多数人的认同。
四是发挥保护职能作用，维护群众的积极性，保护领导和领导班子的正常工作。保护职能，主要是防止和减轻不正当行为对群众和领导的伤害，对领导班子工作的影响。主要体现在三个方面：（1）对制度或改革举措的出台，不因为个别人的反对或无理取闹或抓住某些不完善的环节进行攻击而放弃执行制度，纪检监察部门要敢于斗硬，维护制度和改革举措的正常实施。（2）对群众反映的问题，在查清事实的基础上，要敢于揭露真相。尤其对故意失实反映的问题，应在一定场合的人员范围公开并理直气壮地作出说明，指出失实的问题所在，以保护群众的积极性和领导者的权威性。（3）保护举报者。保护举报者是纪检监察部门的工作原则和纪律。除分管院领导外，其余领导均不知道举报者姓名。对举报者实施奖励，其报告中只写举报人次及奖励金额。总而言之，保护职能在法制不健全、市场经济体制不完善的情况下显得尤为重要。
4、实现纪检监察为医疗卫生工作服务，离不开党政领导的有力支持。领导的支持是做好纪检监察工作的重要保证。领导的支持主要体现于：一是把纪检监察工作纳入单位工作目标管理和议事日程，定期研究工作，积极解决工作中的实际问题。如制度建设、外出培训考察等。二是当纪检监察工作处境艰难的时候，党政领导能主动关心或与纪检干部一同做工作，给予纪检监察部门多方面支持。有领导的支持，纪检监察工作就能渡过难关、经受考验，取得显著成效。
综上所述，在新的历史时期，实现纪检监察为医疗卫生工作服务显得十分重要和必要。如何实现这一服务，还需要各级领导和纪检监察干部的共同努力，不断探索，大胆实践。只有实现这一服务，纪检监察工作才有更大的作为。
三、2010年的工作计划
按照十七届中纪委五次全会，国家卫生部召开的全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议、市纪委三届五次全会精神，紧紧围绕创建等级医院和院长在工作会议上提出的奋斗目标，按照医院党委制定的 2010年党风廉政建设工作计划和医院制定的行风建设计划抓好工作。
1、继续抓好党风廉政建设，进一步加强宣传与教育，继续签订《2010年纠风工作与党风廉政建设责任书》。
2、加大党风廉政、纠风专项治理工作宣传教育，建立健全相关规章制度，健全医德医风考评档案制度。
3、加强对医院重大事项的监督，进一步抓好招标、物资采购、基建工程监督，规范流程，加大监查力度，进一步加大对人事、财务工作的监督。
4、继续开展纪律教育活动，开展警示教育。督导各项便民服务措施的落实，构建和谐医患关系。
5、加大宣传教育，树立正面典型。
6、提高案件调查能力，继续做好信访调查工作，落实好诫勉谈话制度。
7、加强各种预防机制建设，形成切实可行的长效机制。
8、加大对违纪违规人员处罚力度，除在经济上实行处罚以外，还将在行政方面给予一定程度处罚。
风正劲足扬云帆，不洗征尘再出发。医院工作会议目标已确定，让我们再接再厉，恪尽职守，扎实工作，以深入推进党风廉政建设和行业作风建设取得的成效取信于民，为开创医院工作新局面作出更大的贡献。
