2011年11月2日，曲靖市第一人民医院骨二科在经过精心的术前准备下，为一名18岁的男性患者进行了枢椎骨肿瘤切除术，目前患者生命征平稳、无手术并发症、精神状态良好。该手术的成功开展，标志着曲靖市第一人民医院在脊柱颈椎外科手术方面取得重大突破，在该领域接近国际先进水平。

        患者因入院前2月发现枕颈部疼痛，震荡后感疼痛加剧，呈阵发性疼痛，头颈部活动受限，门诊以“枢椎肿瘤性质待查”收住曲靖市第一人民医院骨二科。经检查和讨论后明确诊断为“枢椎骨肿瘤性质待查”。患者年仅18岁，枢椎肿瘤一旦向后压迫生命中枢，将导致患者死亡，患者必须手术治疗，才有生存的希望。

        枢椎肿瘤病例十分罕见，省内相关报道极少。该例患者肿瘤组织位于枢椎（第二颈椎），位置靠近延髓，且病变组织周围血管神经丰富、毗邻食管、气管、颌下腺。术中存在手术部位暴露困难、失血量大、视野不清、固定困难、麻醉不能插管等诸多问题。手术中一旦伤及延髓，患者可能出现心跳呼吸骤停，手术过程中死亡；如果伤及颈髓，将导致患者高位截瘫；手术入路极其复杂，术中很容易损伤舌神经、周围血管、迷走神经、气管、食管，导致严重的手术并发症，肿瘤组织切除后，颈椎的稳定性重建也是手术的难点。

        为确保本手术的顺利开展，骨二科组织了多次全院专家大会诊和术前讨论，对手术入路、术中可能出现的意外情况、术后可能出现的并发症及预防制定了周密的应对措施。经过充分术前准备，于11月2日上午在全麻下为患者行枢椎骨肿瘤前路切除异型钛笼植骨重建术＋一期后路颈枕融合术＋HALO＿VEST架头颈胸固定术。在手术室医护人员的配合下，手术过程顺利，手术共历时6小时，肿瘤组织彻底清除。考虑到患者家境贫寒，医院多方协调为患者减免医疗费用近2万元，骨二科全体医护人员自愿为患者捐款4650元人民币。

        该手术的成功实施，是科室术前的精心准备、术中术者细腻操作的结果，是多个学科密切配合的典范，是医院团队智慧的力量，在高位颈椎手术上实现了重大突破，为医院开展大手术、新手术、难手术积累了宝贵的临床经验，

供稿：崔冬梅