近日，曲靖市第一人民医院耳鼻咽喉科团队率先在市内完成首例经鼻内镜泪前隐窝入路鼻腔鼻窦巨大血管瘤切除术，标志着市一院耳鼻咽喉科在鼻腔鼻窦肿瘤手术治疗方面取得新突破，实现鼻窦鼻腔肿瘤手术更加精准、微创。

    患者小陈因"左侧鼻腔渐进性鼻塞，流脓涕3年余"来到曲靖市第一人民医院就诊。术前检查见：患者左侧眼球突出，左侧鼻背及面部明显膨隆，左侧鼻腔外侧壁明显向内膨隆，推压鼻中隔，左侧鼻腔见脓性分泌物，左侧鼻腔结构无法暴露。术前影像学检查提示左侧上颌窦巨大肿瘤，压迫周围结构，不均匀强化，侵犯筛窦、鼻腔及鼻中隔。肿瘤与眼球、颅底关系紧密。手术有大出血、眼眶损伤及术后神经功能障碍，颅内感染，肿瘤复发等风险。

    市一院耳鼻咽喉科手术团队经过充分评估及术前准备后，在麻醉科的全力配合下，采用鼻内镜下泪前隐窝入路完整切除鼻窦鼻腔肿瘤。术中运用STORZE高清显像系统、控制性低血压、美敦力动力系统及电凝止血等技术，顺利完成手术。术后病理检查结果为血管瘤。相比传统鼻内镜手术，该术式能更好暴露肿瘤，为完整切除肿瘤提供更好视野，减少肿瘤复发率，且较常规手术径路更微创，大大减轻患者痛苦，缩短术后恢复时间，但对手术医生的外科技术及解剖水平提出更高要求，同时需要更高端、更精准化的设备支持以及麻醉科更专业的技术支持。

    近年来，曲靖市第一人民医院大力推动医疗技术创新，不断强化学科建设，提升医疗技术水平，努力为患者提供更专业、规范、安全、有效的诊疗服务。

来源：耳鼻喉科 刘號宇