母婴安全是妇女儿童健康的前提和基础，随着我国人口结构的变化及生育政策调整，生育率走低，临床上高龄产妇比例在明显增加，合并症的风险也在不断增加，依托医院综合优势，曲靖市第一人民医院产科把保障孕产妇安全作为第一任务，引领全市综合疑难危重孕产妇救治水平。
近日，一位29岁的孕妇因胎儿畸形来到产科门诊要求引产，B超检查后发现该孕妇为凶险性前置胎盘，并大面积胎盘植入，部分已穿透至膀胱。科室高度重视并组织疑难危重病例讨论，确定手术方案，完善术前准备并积极备血。
手术过程中，产科团队得到泌尿外科、心脏血管外科、超声科的全力协助。手术室内，经输尿管镜行双侧输尿管支架置入术、B超引导下经皮腹主动脉球囊植入术紧张有序的进行，随后为患者成功实施了剖宫产术、子宫切除术、膀胱修补术等一系列手术操作，手术历时5小时，术中出血2000ml。在产科团队与泌尿外科、麻醉科、输血科、介入科、超声科、重症医学科等多学科的携手协作下，患者现已康复出院。
29岁凶险性前置胎盘患者的救治只是产科诊疗工作的一个缩影。
提升技能 守护平安
决定着产妇、婴儿生命安全的产科，是新生命的起点，承载着无数家庭的期待与梦想。曲靖市第一人民医院产科高度重视孕产妇的救治管理，不断优化全流程管理体系，规范接诊及救治流程，紧盯高危孕产妇的专案管理，着力加强危急重症救治，层层把关筑牢母婴安全防线。为提高团队对危急重症孕产妇的识别和应急处置能力，科室每月开展专科业务学习、每季度开展抢救演练。科室全员时刻紧绷一根弦，苦练基本功，正是长期的勤学苦练，才能在关键时刻沉着应对。
强强联合 破解难题
“没有哪一场硬仗是靠单枪匹马完成的”，产科团队与医院其他学科的重大抢救的秘诀。面对急危重症产妇的救治，产科得到相关科室的鼎力支持，团队、多学科之间的协作，弥补了单一科室专业的局限性，为孕产妇提供了更加及时全面的治疗，受益的是患者。同时，科室间的彼此信任协作，也让医院的综合实力彰显得更充分，有更强的力量去应对各种疑难杂症，促进专科特色持续发展，为患者带来更高质量的医疗服务。
协同发展 孕育未来
随着出生率的持续下降，不少医院的产科的吸引力明显下降，但是曲靖市第一人民医院北城医院产科仍是不少产妇的优先选择，2024年1-5月分娩量较同期上涨18%，产科连续7年实现孕产妇零死亡。近五年，产科已收治严重凶险性前置胎盘并胎盘植入（穿透型）、羊水栓塞、妊娠合并肝损伤、妊娠期肺栓塞、脓毒性休克、SLE合并妊娠期李斯特菌感染、癫痫、分娩前子宫破裂、产后胎盘植入、胎盘早剥等危急重症孕产妇数百人次，患者均转危为安。在妊娠风险防范、急危重孕产妇救治、产科质量提升、亚专科建设上，做出了不懈努力。经过多年的发展，科室现已逐步成为一支技术精湛、医德高尚、治学严谨的医疗队伍，得到各市内外产妇和家属的广泛好评和信赖。
危重孕产妇的救治工作任重而道远，曲靖市第一人民医院北城医院产科将继续发挥区域辐射带动作用，为孕产妇提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，构建快速、高效、全覆盖的医疗救治体系。未来，产科将继续发挥多科协作的优势，丰富服务内涵、创新服务模式、优化服务流程、提高服务质量，全力满足孕产妇多层次、多元化的诊疗服务需求，为广大孕产妇提供更加安全、优质的医疗服务。曲靖市第一人民医院北城医院是曲靖市危重孕产妇抢救中心、市级重点专科、曲靖市医学会产科危重症专业委员会的主任委员单位、住院医师规范化培训基地，依托综合医院的实力，承担着全市危重症孕产妇的转诊及周边县市危重症孕产妇救治工作。以解决疑难危重症、安全助产、开展高端服务、特需服务为一体，是一个综合实力强、专科特色鲜明的科室。
科室拥有胎儿中央监测系统、多功能产床、麻醉机、气囊仿生助产仪、导乐仪、辐射台、生物电反馈刺激仪、磁刺激仪、脐血流检测仪等专科设备。在复发性流产与保胎、产前筛查、顺产分娩、剖宫产、自由体位待产、治疗性引产方面具有一定优势，擅长处理妊娠合并危急重症以及内外科合并症。
来源：产 科 江 斌
