近日，云南省曲靖中心医院康复医学科举行了“脊髓损伤康复”的专题教学查房活动。刘双梅主治医师结合典型病例，条分缕析地阐述诊疗思路。规培学员凝神倾听，氛围严肃而热烈。这场常态化的教学查房，正是该科夯实临床基础、锻造康复医学精锐队伍的一个生动缩影。
作为国家住院医师规范化培训康复医学专业基地与区域康复医学的领头羊，曲靖中心医院康复医学科深谙“教学相长”之道。科室不仅拥有重症康复、神经康复、骨与关节康复三大病区及14个亚专业组的强大临床阵容，更将高水平临床教学视为学科可持续发展的引擎。本次教学查房以脊髓损伤（SCI）这一康复医学中的复杂难题为主题，旨在通过实战化病例研讨，系统提升团队对复杂功能障碍的评估与干预能力。
脊髓损伤所致的功能障碍多维且复杂，涉及运动、感觉、二便、心肺、心理及并发症预防等多个方面，是康复医学领域公认的“硬骨头”。本次教学查房直击核心。刘双梅医师以一份真实的脊髓损伤病例引入，从损伤节段的精准判定、ASIA（美国脊髓损伤协会）分级评估，到痉挛管理、神经源性膀胱/肠道并发症的干预、呼吸功能训练、体位性低血压的防治，以及基于机器人辅助、虚拟现实等现代技术的功能重建策略，进行了全景式、系统化的梳理与讲解。
查房过程中，特别强调了早期康复介入与多学科协作（MDT）的核心理念。结合科室在重症康复的实践经验，阐述了如何在生命体征稳定后，即协同康复医师、治疗师、护士、心理医师、营养师等，为患者制定并实施个体化的超早期康复方案，以最大程度预防废用综合征、挖掘功能潜力。讨论环节，与会人员就“完全性与不完全性损伤的预后判断差异”、“不同节段损伤患者膀胱管理策略的优化”、“疼痛与心理问题的综合干预”等焦点问题展开了激烈而富有建设性的思想碰撞。
与传统查房不同，本次教学查房充分体现了“以学员为中心”的现代教学理念。它超越了“上级讲解、下级听记”的旧有模式，转变为启发式提问、案例式分析与引导式讨论相结合的互动课堂。带教导师在关键节点抛出问题，引导年轻医师和学员主动思考、串联知识。例如，“针对这位T10平面损伤的患者，其步态训练的重点和预期目标应如何设定？”“如何将康复工程学辅具的应用，与运动疗法、作业疗法进行有机结合？”
这种深度互动，极大地激发了参与者的学习热情与临床思维。规培医师小张在会后表示：“这种围绕真实病例的‘剥洋葱’式讨论，让我对脊髓损伤康复的理解从书本上的知识点，变成了立体、动态的临床决策过程，印象特别深刻。” 这种教学模式，正是科室培养“能思考、会决策、懂协作”的卓越康复人才的关键一环。
高质量的教学离不开强大的临床平台支撑。在讨论到具体康复技术时，主讲者自然引用了科室的尖端设备资源。例如，在阐述“步行功能重建”时，提到了科室最新引进的下肢康复机器人如何为脊髓损伤患者提供精准、重复、减重的步态训练；在讨论“上肢功能与日常生活活动能力”时，则结合了上肢康复机器人手套与虚拟情景互动训练系统的应用案例。这些“实景化”的教学内容，让学员们直观感受到现代康复科技如何将治疗理念转化为切实疗效。
本次教学查房也紧密对接了科室的科研前沿。主讲者在分析康复疗效的影响因素时，引用了国内外最新文献及本科室近年在神经康复领域取得的研究成果，鼓励年轻医师建立“临床-科研”双向思维，从日常工作中发现科学问题。
常态化、制度化的教学查房活动，已成为曲靖中心医院康复医学科文化的重要组成部分。它不仅是规培生、实习生、进修医师的“必修课”，也是全体医护人员持续更新知识、统一治疗规范、提升团队协作能力的“加油站”。科室主任在总结中指出：“面对脊髓损伤这类疾病，康复之路漫长而复杂。唯有通过不断学习、深入研讨，将最新的证据、最佳的策略转化为我们团队的共识与能力，才能为患者点亮希望，真正实现‘重塑功能，回归生活’的康复目标。”
通过此次聚焦脊髓损伤的深度教学查房，云南省曲靖中心医院康复医学科再次彰显了其作为区域康复医疗、教学与创新中心的责任与担当。在医学知识快速更迭的今天，科室通过扎实的临床教学，将经验传承、技术精进与人才培养深度融合，为锻造一支来之能战、战之能胜的康复医学精锐之师奠定了坚实基础，最终让更优质、更规范的康复医疗服务惠及每一位患者。
