近日，康复医学科潘志鹏作为第一作者在国际知名期刊《Scientific Reports》（科学报告）上发表了题为《脐带源外泌体通过miR-340-5p介导的JAK/STAT3信号通路调控小胶质细胞极化缓解脊髓损伤》的重要研究成果。该研究深入探讨了人脐带间充质干细胞来源外泌体（hucMSCs-Exos）在脊髓损伤治疗中的分子机制，为临床康复治疗提供了新思路。

一、研究背景与意义

脊髓损伤（SCI）是一种严重的中枢神经系统疾病，常导致患者感觉与运动功能丧失，目前缺乏有效治疗方法。虽然人脐带间充质干细胞（hucMSCs）及其外泌体已被证明具有治疗潜力，但其具体作用机制尚不明确。本研究聚焦于外泌体中携带的miR-340-5p分子，首次系统阐明了其通过调控JAK/STAT3信号通路影响小胶质细胞极化状态，从而减轻神经炎症、促进功能恢复的作用机制。

二、核心发现

  机制创新性：研究发现hucMSCs来源外泌体可通过递送miR-340-5p至脊髓损伤区域，特异性抑制小胶质细胞向促炎性M1表型极化，同时促进抗炎性M2表型转化。通过双荧光素酶报告基因实验验证，miR-340-5p可直接靶向结合JAK1基因的3'-UTR区域，抑制JAK/STAT3信号通路激活。

        动物实验验证：在脊髓损伤小鼠模型中，尾静脉注射hucMSCs-Exos显著提升运动功能评分（BMS评分），减少脊髓组织出血和神经元死亡。通过免疫荧光染色发现，外泌体治疗组小鼠脊髓组织中M1标志物（iNOS）表达下降，M2标志物（Arg1）表达上升。

  细胞层面证据：在LPS诱导的BV2小胶质细胞炎症模型中，过表达miR-340-5p显著降低炎症因子IL-6、TNF-α和IL-1β水平，并提升抗炎因子IL-10表达。外泌体可被BV2细胞有效摄取，且其作用可被外泌体分泌抑制剂GW4869逆转，证实hucMSCs主要通过外泌体递送miR-340-5p发挥调控作用。

  研究价值与影响：本研究的创新点在于首次揭示hucMSCs-Exos通过miR-340-5p/JAK/STAT3轴调控神经免疫微环境，为脊髓损伤的精准康复治疗提供了新靶点。通过工程化改造外泌体（如过表达miR-340-5p），可进一步增强其抗炎和神经保护作用，具有重要的转化医学价值。

  团队贡献与期刊权威性：本研究由康复医学科吕绍昆主任作为通讯作者牵头，潘志鹏为第一作者。研究受昆明医科大学联合专项（项目号：202401AY070001-143）及曲靖市第一人民医院院级科研项目支持。

  期刊影响因子：Scientific Reports 作为Nature出版集团旗下的综合性科学期刊，最新影响因子为3.9，位列JCR多学科科学分类Q1区，具有较高的国际学术影响力。

  临床与教学展望：该成果不仅为脊髓损伤的药物研发提供了新方向，也深化了康复医学领域对神经再生机制的理解。未来团队计划开展临床前安全性评价，推动外泌体疗法向临床应用转化，同时将研究成果融入康复医学教学，培养创新型康复人才。

  文献信息：Pan Z, Zhang Y, Yan N, Tao R, Yu J, Zhang S, Tang K, Yang W, Ding W, Lv S. Umbilical cord-derived exosomes alleviate spinal cord injury by regulating microglial polarization through miR-340-5p-mediated modulation of the JAK/STAT3 signaling pathway. Sci Rep. 2025 Sep 1;15(1):32226. doi: 10.1038/s41598-025-16621-1. PMID: 40890196; PMCID: PMC12402204.