人一生中，睡眠约占三分之一的时间，睡眠是一种生理恢复机制，良好的睡眠是身心健康的重要标志。睡眠障碍是困扰老年人的常见问题，研究显示，我国老年人中，约有50%存在各种形式的睡眠障碍。

睡眠障碍的分类

按照表现不同，睡眠障碍可分为5类：

1. 入睡困难：指入睡时间超过30分钟。

2. 夜间觉醒次数增加：夜间觉醒次数超过3次。

3. 睡眠时间缩短：夜间睡眠总时间不到5小时。

4. 早醒：早晨觉醒较以往提前1小时以上，且醒后不能再入睡。

5. 日间疲劳：睡眠质量下降，日间持续有疲劳感，嗜睡。上述表现亦可混合存在。

睡眠障碍的原因

生理性原因，老年人新陈代谢减慢，大脑皮层功能减弱，体力活动减少，影响正常睡眠过程。

心理性原因，老年人在生活中遭遇各种心理刺激，易产生剧烈的情绪变化，如过度兴奋、悲伤、激动、紧张或疲劳等，这些心理因素也会引起睡眠障碍。

不良的睡眠习惯，部分老年人白天睡眠时间过长，扰乱了正常的日夜睡眠规律，导致夜间睡眠质量下降。此外，过度饮酒、吸烟、饮用含咖啡因的饮料、睡前剧烈活动、听激烈的音乐等会影响中枢神经系统兴奋性而影响睡眠。

不良的睡眠环境，老年人对于不良睡眠环境较敏感，受到较强的光线刺激、过大的噪音干扰、室内温度过高或过低、生活环境改变等都会影响睡眠。

躯体疾病，老年人常见疾病，如前列腺增生、心脑血管疾病、支气管哮喘、关节炎、慢性疼痛、阿尔茨海默病和帕金森病等都会影响正常睡眠。且睡眠障碍程度与原发疾病的严重程度相关，同时长期的睡眠障碍又会加重原发疾病。

精神病性原因，抑郁焦虑是引起老年人睡眠障碍最常见的原因，谵妄、躁狂症、精神分裂症、心因性精神障碍等精神疾病也可出现睡眠障碍。

医源性原因，老年人常服用各种药物，如抗高血压药物、抗帕金森病药物、皮质类固醇药物、内分泌激素、支气管扩张药等都可影响睡眠。此外，长期滥用各种安眠药物会产生依赖，一旦停药则会出现反跳性失眠。

睡眠障碍的干预治疗

绝大多数老年人的睡眠障碍无需药物治疗，可以通过改善睡眠习惯和进行心理调适来缓解，不能缓解的再进行药物治疗。那么如何干预和治疗睡眠障碍、改善睡眠质量呢？试试以下方法：

■适宜的睡眠环境：

1.舒适环境——保证卧室光线柔和、温湿度适宜、无异味，保持周围环境安静。

2.舒适物品——床上用品厚薄适宜、软硬适中、干净整洁，衣物舒适。

■良好的睡眠习惯：

1.规律作息养成——每天固定时间起床，早睡早起，合理控制白天的睡眠量，午睡时间控制在1小时以内。

2.良好生活习惯——入睡前不饮用咖啡，少喝水，不抽烟喝酒，用温水洗脚，排空小便。

3.正确的睡眠姿势——睡眠姿势应取仰卧位或右侧卧位，以自然、舒适、放松、不影响睡眠为原则。

■保持睡前情绪稳定：

1.情绪稳定——睡前避免情绪激动，大喜大悲。

2.放松训练——通过身心放松或集中注意力，消除对失眠的恐惧心理。

3.消除心理因素——如果失眠是由生活和工作中的冲突和困惑引起，而又无法进行自我调整时，可以到专业的心理咨询与治疗机构寻求帮助。

规律锻炼：参加力所能及的日常活动和体力劳动，或睡前散步20分钟至30分钟可帮助入睡。

■积极治疗：

1.病因治疗——积极就医，探查是否有引起睡眠障碍的原发疾病，包括躯体和精神疾病等，若有应首先治疗原发疾病。

2.药物治疗——在医生指导下合理使用镇静催眠药，但必须注意防止发生药物的依赖性和耐药性，避免长时间连续用药，用药同时结合其他促进睡眠的措施。切忌未经医生处方，自行服用安眠药物。

3.中医治疗——中医治疗方法包括中药、针灸、按摩、理疗等，对睡眠障碍均有一定疗效。

睡眠障碍是威胁老年人身心健康的重要因素，长期的睡眠障碍可导致抑郁、焦虑、精神疲乏、情绪不稳、烦躁不安、社会功能下降、加重或诱发某些躯体疾病、加速机体迈向衰老，严重影响老年人的生活质量，对家庭和社会带来巨大负担。

让我们关注睡眠障碍，享受健康睡眠，促进健康生活！