肾积水是小儿泌尿科最常见的疾病之一，发病率为2.0％～2.5％。先天性肾盂输尿管交界处梗阻是其主要病因，虽47.8%～80%的患儿可通过保守治疗自行缓解，但延期手术解除梗阻可能增加肾功能损害甚至肾脏萎缩的风险。手术指症：① 超声检查提示肾盂前后径( APD )大30mm ；②APD 大于20mm伴有肾盏扩张；③ 肾积水致分肾功能 ＜４０％ ；④ 随访过程中肾功能进行性下降(下降值大于10％ )；⑤ 随访过程中肾积水进行性增大(增大值大于 10mm )；⑥ 有症状性肾积水(反复泌尿系感染、发热、腰痛、血尿等)；⑦ 利尿性肾核素扫描提示梗阻存在且T1/2 ＞２０min。

腹腔镜肾盂成形术的可操作性、高成功率和低并发症率，已经取代传统开放性肾盂成形术作为治疗儿童 UPJO 肾积水的金标准。我科已熟练开展腹腔肾盂成形术，成为我科小儿腹腔镜的常规手术病种。