一、化疗是化学治疗的简称,对于肿瘤的化学药物治疗。根治性化疗,指将有效的抗肿瘤药物联合应用,以不同机制的药物,根据药物对细胞增殖周期的不同作用点及肿瘤的倍增时间,合理地安排多种药物的应用顺序、剂量强度、周期时间、周期次数达到对肿瘤根治的目的。姑息性化疗:目的是缓解症状,提高患者生存质量和带瘤生存。以改善生活质量为首要目的,来决定治疗策略;不必过分强调治疗的彻底性,应以反应小,痛苦小的治疗为选择。
二、化疗前您紧张、恐惧吗?
化疗前,医生会告知您本次化疗的方案,护士会指导您正确认识化疗的作用及毒副反应,使其了解并非所有的毒副作用都会在一个人身上出现或每次化疗都会出现,病人之间存在个体差异,而且化疗的副作用是短暂的,化疗结束后,症状会逐渐消失,应避免紧张、恐惧情绪。向您介绍疾病及治疗的一些知识,并介绍您认识已顺利完成化疗疗程的病人,谈体会及经验,以引导您逐渐接受现实,调整好应对治疗的心态。同时进行以家庭为中心的健康教育,避免您家庭成员的消极情绪对您产生不良的影响,使您从失望的环境中走出来,并避免周围环境中的恶性刺激,以良好的心绪接受化疗。
三、您害怕化疗副作用吗?
护士会告知您化疗常见副作用有恶、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、疲劳、脱发、化疗药不慎渗漏引起局部组织炎症或坏死。化疗时虽有恶心、呕吐等副作用,但医生会做预防性的处理,不必过分担心。如果恶心、呕吐不可避免,也要正确对待,以免形成条件反射,影响治疗。
四、您知道化疗期间饮食注意事项吗?
护士会告知您饮食要少量多餐,食物要新鲜、富含粗纤维,多吃鸡蛋、酸奶、蔬菜、水果、坚果(花生、核桃、开心果);可选择比较清淡、易消化少油腻的高营养、高维生素的食物;呕吐反应严重者,可暂禁饮食,以减轻胃肠道的负担。养成定时排便的习惯,保持大便通畅,便秘者可喝一些蜂糖水、吃一些香蕉;严重者可用番泻叶泡水喝。
五、您了解肿瘤患者的血管保护原则吗?
对肿瘤患者来说,血管等于患者的生命线,保护血管等于生命。 化疗前护士告知您有关进行血管保护、静脉通路建立的方法。提倡初治患者入院首次化疗就要有保护血管的意识,输注刺激性、高渗透压药物可选择外周静脉中心静脉置管(PICC)或中心静脉置管(CVC)或输液港(PORT)进行化疗,减少反复外周静脉穿刺的痛苦,改变以往在血管破坏以后没有静脉可穿刺时才行PICC或CVC。凡是化疗药输注输注期间,应注意静脉穿刺局部及输液血管走向有无红肿疼痛、渗漏现象,如有请立即关闭输液开关通知护士,给予及时处理。不过请您放心,护士会随时在病房巡视,会主动关心您的。
六、化疗期间您肯定会担心脱发影响容貌?
虽然化疗期间您可能会出现不同程度的脱发现象,但不必过分紧张,在化疗停止后3-6月可重新长出来新发。在头发脱落时,为避免头发随处可见,可将头发剪成短发或剃光,戴上帽子或假发,以保持美观。切不可在太阳下照射。
七、您知道化疗期间需要防止感染吗?
护士会告知您每周查血象1次,出现明显骨髓抑制时,则停用化疗,并应用升白细胞药物。同时防止受凉,减少户外活动及家属探视等,减少交叉感染的机会。嘱您坚持适宜的活动,把握好活动量,注意量力而行。可选择散步、太极拳等运动项目。
八、预防肾损害指导
化疗期间增加饮水量,每天在2500毫升以上,以加快药物及代谢产物排泄,减轻对肾脏损伤。
九、出院教育指导
出院前护士会告知您及家属相关注意事项。内容包括:按时准确服药、注意休息及营养饮食,避免去人群聚集场所、预防感冒,并可鼓励您进行适量的体育锻炼及做康复练习,适当维持与家人、朋友的联系与少量社会活动,保持乐观情绪。对携带有静脉留置导管(PICC或CVC或PORT)的患者嘱其定时去当地医院进行换药、冲管和封管,定期复查。如有不适,随时就诊,并告知家属监督您执行。