云南省曲靖中心医院感染科
（曲靖市传染病院）病毒性肝炎特色治疗
云南省曲靖中心医院感染科（第二名称：曲靖市传染病院）作为曲靖市重大传染病定点救治医院、曲靖市传染病专业委员会主委单位，深耕感染性疾病诊疗领域多年，在病毒性肝炎（甲、乙、丙、戊型肝炎及肝炎肝硬化、肝衰竭等相关并发症）救治方面积累了丰富经验。依托完善的诊疗设施与专业团队，科室构建了“精准分型诊断、分层个性治疗、重症协同救治、全周期健康管理”的特色诊疗体系，全面对接世界卫生组织2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害目标，为区域内肝炎患者提供规范、高效、全程的医疗服务。
病毒性肝炎病因复杂、分型多样，精准的诊断分型是规范治疗的前提。科室紧跟国内外肝炎诊疗技术进展，构建了覆盖病原学、影像学、肝纤维化评估的全维度精准诊断体系，实现“早发现、早分型、早评估”。
在病原学检测方面，科室常态化开展肝炎病毒标志物全套检测、病毒核酸定量（HBV-DNA、HCV-RNA）、基因分型及耐药基因检测，可快速明确肝炎病毒感染类型、复制活跃程度及药物敏感性，为治疗方案制定提供核心依据。依托院内先进检测平台，实现核心检测项目24小时内出结果，大幅缩短诊断周期。针对隐匿性肝炎、不明原因肝损伤等复杂病例，科室结合患者流行病学史、临床症状及既往诊疗史，开展多维度鉴别诊断，有效减少漏诊、误诊。
在肝脏损伤评估上，科室配备CT、DR、彩超等影像学设备，可清晰观察肝脏形态、大小及占位情况；同时引入肝纤维化无创评估技术，结合肝功能生化指标，精准判断肝脏炎症程度、纤维化分期，为治疗方案调整及疗效评估提供直观支撑，避免不必要的有创肝穿刺检查。
科室严格遵循《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》等国家诊疗规范，结合患者年龄、病情分期、病毒载量、肝纤维化程度及合并症等个体情况，实施分层分类治疗，摒弃“一刀切”的传统模式，兼顾疗效与安全性。
在抗病毒治疗领域，科室紧跟“有效性和安全性双优”的治疗新趋势，针对慢性乙肝患者，优先选用富马酸丙酚替诺福韦片（TAF）等新型高效低耐药抗病毒药物，结合患者肝纤维化程度及家族史，科学扩大治疗覆盖范围，实现早干预、早控制，降低肝硬化、肝癌发生风险。对于慢性丙肝患者，采用全口服直接抗病毒药物（DAA）方案，根据基因分型精准选择治疗药物，实现高治愈率、短疗程的治疗目标。针对急性肝炎患者，以保肝、退黄、对症支持治疗为主，快速控制肝脏炎症，阻断病情进展。
在个体化管理上，科室建立完善的用药监测机制，治疗过程中动态监测患者病毒载量、肝功能、肾功能、骨密度等指标，及时调整治疗方案；针对药物不良反应，提前制定预防措施并给予针对性干预，保障治疗顺利进行。同时，结合中医辨证施治理念，辅助开展保肝调理治疗，提升患者机体抵抗力，改善临床症状。
针对肝衰竭、重症肝炎、肝炎肝硬化合并消化道出血、肝性脑病等危重病例，科室发挥重大传染病定点救治优势，建立多学科协同诊疗（MDT）机制，整合感染科、重症医学科、消化科、介入科、检验科等核心资源，实现危重病例的快速响应与精准救治。
科室配备专用负压病房及重症监护单元，拥有先进的生命支持设备，可开展规范的人工肝支持治疗、腹水回输治疗等先进技术，为重症患者提供器官功能支持，为病因治疗争取时间。针对肝硬化合并消化道出血患者，联合消化科开展急诊内镜下止血或介入治疗；针对肝性脑病患者，实施精准的降氨、营养支持及对症治疗，有效降低危重病例死亡率。
由科室主任牵头组建重症肝炎救治专家组，实行“一人一策”的精准救治方案，定期开展病例讨论，动态评估病情变化，及时优化治疗策略，确保救治的科学性与时效性。凭借丰富的重症救治经验，科室成功应对多起重症肝炎疫情相关救治任务，救治水平获得区域内同行认可。
病毒性肝炎治疗周期长，长期规范管理是阻断病情进展的关键。科室依托区域“三位一体”传染病防治服务模式，构建从入院治疗到出院随访的全周期闭环管理体系，提升患者治疗依从性与长期预后。
住院期间，科室实行严格的分区收治与消毒隔离制度，采用“三区三通道”病区设置，有效杜绝院内交叉感染。专业护理团队为患者提供个性化护理服务，包括用药指导、病情监测、心理疏导及健康宣教，帮助患者建立治疗信心，掌握疾病管理知识。
科室拥有一支经验丰富的病毒性肝炎诊疗团队，团队成员中多名医师专注于肝病诊疗领域，擅长慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭的规范诊治，形成了专业互补、技术精湛的诊疗梯队。
团队定期开展病毒性肝炎最新诊疗技术培训与学术交流，紧跟APASL等国际国内学术前沿，不断优化治疗策略。作为昆明医科大学和曲靖医学高等专科学校兼职教学点，科室在开展临床诊疗的同时，积极推广病毒性肝炎规范化诊疗理念与技术，提升区域整体防治水平。
依托完善的诊疗体系、专业的医疗团队与强大的区域诊疗辐射能力，曲靖中心医院感染科（曲靖市传染病院）已成为区域病毒性肝炎诊疗的核心阵地。科室将持续秉承“诚信、服务、优质、和谐”的服务理念，不断提升病毒性肝炎诊疗能力，积极推进肝炎防治规范化、精准化进程，为守护区域群众健康筑牢传染病防治防线。
